文档介绍：大理学院课程教案(实验教学)课程名称:外科学课程类型:(1)1、必修;2、选修;3、其它授课对象:临床医学专业(本、专科)2004级1~6班授课时间:2007至2008学年上学期计划学时:102学时(其中:理论51,实验:28)任课教师:李绍波冯波所属学院:临床医学院课程管理部门(教研室):外科学大理学院教务处制课程名称:外科学教材:《外科学总论及手术学实验指导》杨继武编著2006年第2版《外科学》人民卫生出版(出版社),吴在德编著,2003年第6版授课人1:李绍波专业技术职务:讲师学历:研究生学位:硕士授课人2:冯波专业技术职务:讲师学历:研究生学位:硕士实验题目:清创术计划学时:4实验类型:(3)1、演示性2、验证性3、综合性4、设计性每组实验的学生人数:25人教学目的和要求:。。实验方法(包括实验中需要注意的问题等):首先由教师示教,同学参观,教师示教完后4~6名同学一组进行操作,实验动物为家兔。动物手术过程中应掌握好动物的麻醉,实验过程中严格按无菌术要求操作。实验重点(主要解决的问题和达到的目的):。。。实验难点(预计实验过程中会遇到的问题和解决方案):外科学实验室为模拟手术室,并不能完全达到手术室的要求,另外,动物在手术前准备不充分。在动物手术前应准备充分,在手术过程中严格无菌操作。教学方法(实验前的教学和实验过程中的指导方法):由教师示教,另外安排2名同学参与动物手术,其余同学参观,实验动物为山羊。实验仪器和材料:手术器械,实验动物为家兔。实验报告要求和思考题:参考资料:1、《外科手术基本操作》,陈孝平、陈义发主编,人民卫生出版社2、《黄家驷外科学》(第5版),裘法祖主编,人民卫生出版社实验动物:家兔。实验内容:一、概述(一)伤口的分类通常将创伤的伤口分为清洁、沾染(或污染)和感染伤口三类,此原则也适用于手术切口,将手术切口分为三类。I类即无菌手术如甲状腺次全切除术,腹股沟疝修补术,II类即可能污染之切口如泌尿系、消化管道、呼吸系的手术,Ⅲ类为感染切口,如脓肿切开引流术,化脓性腹膜炎手术。(二)伤口愈合分类:1、一期愈合:伤口小,边缘对合好,无菌伤口,或沾染伤口经过清创缝合上皮迅速连接而愈合,愈合时间一般一周左右,愈合后功能良好,疤痕组织少。2、二期愈合:伤口较大或未作处理或并发感染,主要通过肉芽组织增生和伤口收缩而愈合,又称疤痕愈合,愈合时间长,疤痕组织多且常有收缩而对外观和功能影响较大。处理伤口的目的是改善局部组织修复的条件,如消除细菌、异物等,使伤口边缘对合或接近,促使伤口早日愈合。意外创伤的创口难免都会有不同程度的污染,但经过处理后能使其沾染减少,甚至变成清洁伤口,清创术就是针对沾染伤口,通过清创术的操作,使之变成或接近清洁伤口,经过一期缝合或延期缝合达到或接近一期愈合,缩短愈合时间,减少疤痕组织增生和收缩,促进外观和功能的修复。二、制造感染创口的动物模型:将兔固定于手术台,在兔身上选一个便于操作的地点,如股外侧或腰背部,剪毛后作一大小深浅适中的创口,于创口内及其周围涂以