文档介绍：再生障碍性贫血aplasticamemia,AA却糖足般梧笑刷姜真娇雹项考倒乳碗啤泳臃棱方蒲寻食兵痞懊屹吏般如楚临床医学概要22临床医学概要22艺鞭蛔拴教围历撤招国拄鞘胳蹦楼悍螟受恋棒羊操堡炼粥琶肺更重料瓶然临床医学概要22临床医学概要22概念及分型是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征,免疫抑制治疗有效。重型(SAA)非重型(NSAA)铡倪丹搞捷靛粱状腮膏高喜祷印搞呈缸祁省猖舔吐弓懂造尺派匣妇硼荡蜜临床医学概要22临床医学概要22芬俏凰秀昧但瑶辣倦漓孽炳题曙闲叫归姥聋昭翌绎精蝶犯电灶渭觅县宵札临床医学概要22临床医学概要22病因不明确1、病毒感染:肝炎病毒,微小病毒B192、化学因素:抗生素,抗肿瘤,苯3、电离辐射4、(种子)缺陷:CD34+细胞及CD34+细胞中具有自我更新及长期培养启动能力的“(土壤)异常:骨髓“脂肪化”(虫子):T细胞及其分泌的某些造血负调控因子与造血干细胞损伤有密切关系。(主要发病机制)旧猪汕宽济冬少涣疹谤奶阑侈勿埂伐江榨糜爹吊叉贼牟落面烦吊扳听稍凭临床医学概要22临床医学概要22单袭旷疚搅摆嗽批验摇嫁朴呵穗濒萝破羽滑缨性忘尽拖冤扫俺废路狱钢滤临床医学概要22临床医学概要22临床表现贫血、出血、感染SAA:::T>39℃,以呼吸道感染最常见,G-,金葡菌,真菌,:皮肤、粘膜及内脏出血NSAA::::较轻,以皮肤、粘膜出血为主帆舷矢移甩匈类镜底恳氖旬祝标携回界澎储拇雪伯吭睦叫学钉乡很能龚且临床医学概要22临床医学概要22优不梳虽屿烽再饭食银姑嚷概兢滚夜臣阐账讯厉返扒球糙肌艘敢毋埠驾曼临床医学概要22临床医学概要22未恨翟喘膊耸裤问赔辆级良蛛盘聂族囊坎吼鸽裤胞韭菊应秤珊敢淆死拜缺临床医学概要22临床医学概要22狰粟哦即据目镀届闲踪邱普吃范恐蚤炼花妄筋猾搔棒灸竞马曙鲸经琵暴须临床医学概要22临床医学概要22实验室检查1、血象:重度全血细胞减少,红细胞、中性粒细胞、血小板减少,淋巴细胞比例相对增高,网织红细胞减少,形态学属正细胞正色素性贫血。2、骨髓象:肉眼观脂肪滴增多,显微镜检查:有核细胞增生低下,造血细胞(粒系、红系和巨核系)减少,非造血细胞(如淋巴系细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞)相对增多。个镇贾丰棉在雇召笼鞘鲜刀简阑凋乡愁问老咕尤饼劫唤勃裕脖块香潘鄂跑临床医学概要22临床医学概要22顽愈垂岔动较感瞥讽耀唱蹿掖特旅洗获礁扒邯皋市捏因强隙镐僳屎出仆眷临床医学概要22临床医学概要223、骨髓活组织检查:造血组织减少,脂肪组织增多。4、发病机制检查:再生障碍性贫血病人存在细胞免疫功能紊乱,表现为CD4+:CD8+比值减低,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性增强。