文档介绍：第三军医大学
博士学位论文
保健对象电子健康档案研究与数据库实现
姓名:杨帆
申请学位级别:博士
专业:后方专业勤务
指导教师:秦银河
20090501
保健对象电子健康档案研究与数据库实现摘要研究背景本研究来源于中央保健委员会专项科研课题《干部保健人群健康评估、早期预警、从保健管理角度来说,有以下四点因素决定必须要建立标准化保健对象电子健康档案:保健模式的转变要求建立适应的保健对象健康档案;必须紧跟录不足要求建立保健对象健康档案;医院信息系统建设、计算机技术发展以及新卫生信息标准颁布为保健对象健康档案建立提供了客观条件。以健康为核心,贯穿整个生命过程,涵盖各种健康相关因素,从结构和内容上对保健对象健康档案加以规范,建立标准化保健对象电子健康档案,为保健对象健康评估、疾病预警等健康服务与健康管理提供数据支持。健康档案是一个复杂的系统,涉及多种来源、多种方式、多个系统和多种时效的数据,单一指标不足以反映个体的健康状况,更不能对其健康进行评价,健康档案需出发点,在收集和分析现有文献和保健对象资料的基础上,利用专家咨询法筛选保健对象健康档案记录项,应用⒌鞑榻峁菘猓胹进行统计分析。构建了保健对象健康档案数据元集,并按照数据元标准对保健对象健康档案数据元进型和逻辑数据模型。依据建立的信息模型和记录项内容,对这一人群健康档案所涉及电子健康档案蓝图,探讨了保健对象健康档案数据库设计和实证研究。柿戏治鼋峁文献中的健康档案信息包括人口学信息、过敏史、既往史、心病、糖尿病、高血压等。根据文献分析,冠心病患病危险因素记录项有吸烟、糖尿综合干预一体化服务体系研究》的子课题,建立保健对象电子健康档案主题数据库。目的方法要多个纬度、多项指标、结构合理、涵盖范围广泛的指标体系。本课题以需求分析为行规范化描述。借鉴加拿大健康数据模型的理论,设计保健对象健康档案概念数据模的复杂信息及其关联性进行高度抽象,探索保健对象健康档案三维架构。借鉴加拿大结果家族史、预防接种等类信息,个记录项。现有保健对象主要慢性病是肿瘤、冠第二军医人学博十学位论文
病、高血脂、家族史等项;高血压的患病危险因素记录项有年龄、家族史、吸烟等项;糖尿病的患病危险因素记录项有高血压、家族史、肥胖、高龄等项。插嘌还芾怼⒁搅啤⒒だ怼⑼臣啤⒓扑慊淖ḿ遥越】档蛋讣锹枷羁展了两轮专家咨询问卷调查。两轮问卷回收率ィ骼嘈畔⒆ḿ倚鱇诊疗信息、住院诊疗信息、免疫接种信息、传染病报告信息、伤害信息、健康行为危血压管理信息等个数据元集,并按照相关标准对每个数据元的名称、定义、数据类与者、角色、事件、管理、资源龀妒堤澹约白橹卣鳌⒏鋈颂卣鞯鍪堤澹谙钟幸皆盒畔⑾低军卫一号系统⒏刹刻寮煜低车幕∩希蒙倭渴进行保健对象数据库实证研究,探讨了手工录入和数据复制两种数据转移方法,初步实现查询、录入、注册等功能。结论本研究侧重于保健对象健康档案标准化的研究,基本实现了预期目标。通过研究求和标准认真实施;标准化的保健对象健康档案使“死档”变为“活档”,避免信息“孤岛皇菰9娣妒墙⒔】档蛋感畔⑵教ǖ幕。槐=《韵蠼】档蛋甘菘馐关键词:保健对象电子健康档案数据库数据元健对象诊疗过程的信息包括门诊记录、住院病历记录,处方医嘱明细记录,检查治疗医嘱明细记录等。=《韵筇寮煨畔ㄎ锢砑觳樾畔ⅲ笛槭壹煅樾畔ⅲㄖ查信息。数Mü示淼鞑椋玫搅嘈畔ⅲ个记录项。萆秆〉玫降男畔⒑图锹枷睿ū=《韵蠼】档蛋阜治8鋈嘶拘畔ⅰ⒚耪险因素信息、健康体检信息、肿瘤管理信息、冠心病管理信息、糖尿病管理信息、高型等属性进行了规范性描述。菇吮=《韵蠼】档蛋父拍钍菽P秃吐呒菽P汀8拍钍菽P桶ú并对每个实体进行了定义和描述,应用砑嬷平】档蛋嘎呒菽型的猂图。ū=《韵蠼】档蛋富炯芄狗治H峁梗词奔湮,表示保健对象的生命过程;信息维轴硎竟刈⒌谋=《韵笙喙丶膊『徒】滴侍庑畔ⅲ换疃轴硎颈=》窕疃蚋稍ご胧认为:保健对象健康档案是国家居民健康档案建设的重要组成部分,必须按照相关要实施健康评估、疾病预警、综合干预等保健管理的信息基础。,第二军医人学博士学位论文
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蛰杆第三军医大学研究生学位论文独创性声明第三军医大学研究生学位论文版权使用授权书秉承学校严谨的校风和科研作风,本人申明所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论