文档介绍：时期: 0-1 个月内容: 一般掌握部分出生时生理指标正常均值: 体重: 3. 12—3. 21 千克;身高: — 厘米; 头围: — 厘米;胸围: — 厘米。身体发育:一个月的孩子,一逗会笑。可以注视某一物体, 1—2 个月的孩子集中了全身不协调的动作( 握拳)。早期教育: 可在小床上悬挂彩色观点, 色彩鲜艳、简单、种类不宜多, 还可以挂带响声的玩具来吸引孩子的注意力,从视觉、听觉、触觉等几个方面来刺激宝宝透视能力及听觉能力。采用唱歌、听音乐等方式训练宝宝听觉能力。(1) 体重:喂养得当,宝宝的体重就会增加,否则就会下降,生病时体重下降,恢复后又上升。因此,测体重观察宝宝的生长发育,既方便又灵敏。(2) 身长:是指从头顶到足底( 不是足尖) 的长度, 3 岁以内的宝宝以仰卧位测量。(3) 头围:观察和测量婴幼儿头围,就可了解千口掌握婴幼儿脑发育是否正常,大脑发育不正常会导致头围过大,可能是脑发育异常。头围的大小决定了小儿的脑发育,正常发育:吠态下的小儿出生时脑的重量平均为 370 克, 约为成人脑的 1/4。9 个月时为出生前的 2 倍多, 3 岁时会超过出生时的 3 倍。(4) 胸围:代表胸廊与肺发育。婴儿出生时胸围比头围小几厘米,从半岁开始胸围逐渐接近头围。宝宝出生时体重约为 3— 千克, 不足 千克的婴儿称为“低体重儿”, 需要在医院采用暖箱保持体温, 待自身能保持体温时才可出院。体重超过 4 千克的婴儿称为“巨大儿”, 如果母亲产后血糖升高,婴儿也需要住院观察。由于口乎吸与蒸发导致身体水分减少以及大小便的排出、母乳分泌不足、婴儿吃奶还不太多等因素,所有新生儿的体重都会减少,称为生理性失重,俗称“掉水标”,一般体重会减少 3%—9 %。待母乳充足后大概到两周,婴儿会恢复到出生体重,到满月时体重增加 0. 6— 千克。观察宝宝的体重十分重要,可以知道宝宝是否发育正常,母乳是否充足。家庭中最好准备磅秤,为宝宝定期测量体重。测量时可;曙宝宝直接放在垫好衣被的磅称上, 减去衣被的重量;也可以由妈妈抱着测量,减去妈妈的重量,不过这种称法不太准确。胎儿的胎红细胞携静脉氧, 需要的量较多, 出生后有了自主口乎吸, 红细胞需要的量减少, 因此过多的红细胞会死亡, 红细胞中的铁留在肝脏中, 其中的胆红素由于肝脏的酶系统还未成熟,不能结合而排除,大量胆红素进入血液循环而引起黄疸。所以足月儿中 70 %从出生第二天起,皮肤、黏膜、眼的结膜、躯干、手足发黄,第4—5 天最重,第7— 10 天开始消退, 到第 2—3 周会痊愈。在此期间宝宝精神好, 能吃奶、大小便正常、哭声洪亮。但是如果出生后 24 小时内出现黄疸,且程度重、手心脚心发黄、精神疲倦、不吃奶、尿布被染黄等, 就应马上到医院检查治疗。溶血引起的黄疸需要换血,如果耽误,过高的胆红素会侵蚀脑的神经核, 称为核黄疸, 会造成永久性的伤害, 影响智力甚至生命。所以黄疸期间, 密切观察宝宝的全身 J ,青况十分重要。另一些母乳喂养的婴儿,黄疸轻,只持续几月,宝宝精神好, 吃奶好,停喂母乳 2—3 天,黄疸消退,再吃母乳又出现黄疸,这种情况称为母乳性黄疸。这是由于母乳中的某种酶所致, 此时不州亭止母乳喂养, 但应把母乳吸出装瓶, 放在 56‘C 的热水中水浴 15 分钟再喂宝宝。待宝宝能适应母乳后再正常哺育。但是黄疸过重时要暂停母乳,改用配方奶喂养,并对宝宝进行蓝光照射治疗。宝宝出生后的前两周失水较多, 需要补充。新生儿的肾还未成熟, 出生后肾皮层的肾单位继续发育,逐渐增加血管流量,使肾小球滤过率渐增。足月新生儿滤过 30 毫升/体表面积/分钟,3 个月时达 60 毫升/体表面积/分钟,1 周岁时达 100 毫升/体表面积/分钟与成人相同。因此新生儿还不能排出过高的钠盐千口过高的蛋白质的分解产物, 有些妈妈急于让宝宝吃普通的鲜牛奶,孰不知牛奶中含钠是人奶的 3 倍,牛奶中的蛋白质也是人奶的 3 倍, 如果不稀释, 会影响肾功能, 宝宝排不出来这些高渗透压的物质, 会出现脱水和血氨增高, 甚至抽风, 导致肾功能衰竭而突然死亡。所以, 如果需要人工喂养, 应当选用经过处理的配方奶。 4 个月之前婴儿食用的菜水、菜泥等不宜加盐和含钠的味精。新生儿有许多消化酶还未生成, 所以有些食物不能消化, 如淀粉类食物。有些妈妈泌乳不足,或者担心宝宝吃不饱,过早添加米汤、淀粉糊,致母乳中宝贵的阳离子如铁、锌、钙等被淀粉中的植酸结合成为不溶解的物质从大便中排出, 造成宝宝贫血、缺锌、缺钙。此外淀粉未被消化,不能被吸收,在肠道发酵变酸,引起腹泻。宝宝的各个感官都应得到刺激才能促使大脑的神经发育, 如果缺乏刺激, 只让宝宝吃饱就睡,宝宝的大脑神经