肺癌中医护理效果评价表.doc

文档介绍：肺癌(肺积)中医护理效果评价表科室: 姓名: 性别: 年龄: 岁住院号: 文化程度: 入院日期: 证候诊断: 脾虚痰湿证□阴虚内热证□气阴两虚证□痰瘀互结证□其他: 一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果咳嗽/ 咳痰□ 1. 体位□ 2. 咳痰/ 深呼吸训练□ 3. 拍背□次数/天 4. 其他护理措施: 1. 耳穴贴压□应用次数: 次,应用时间: 天 2. 其他: 应用次数: 次,应用时间: 天(请注明,下同) 好□较好□一般□差□咯血□ □ 2. 咳痰方法□ 3. 口腔清洁□ 4. 情志护理□ 5. 其他护理措施: 1. 其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好□较好□一般□差□发热□ □ 2. 皮肤护理□ 3. 其他护理措施: 1. 穴位按摩□应用次数: 次,应用时间: 天 2. 其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好□较好□一般□差□胸痛□疼痛评分:分 □ 2. 咳痰方法□ 3. 情志护理□ 4. 音乐疗法□ 5. 其他护理措施: 1. 耳穴贴压□应用次数: 次,应用时间: 天 □应用次数: 次,应用时间: 天 3. 中药外敷□应用次数: 次,应用时间: 天 4. 其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好□较好□一般□差□胸闷气促□ □ 2. 情志护理□ 3. 腹式呼吸□ □ 5. 其他护理措施: 1. 耳穴贴压□应用次数: 次,应用时间: 天 2. 其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见: 四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字: 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果恶心呕吐□ 1. 口腔清洁□ □ 3. 情志护理□ 4. 其他护理措施: 1. 耳穴贴压□应用次数: 次,应用时间: 天 2. 穴位按摩□应用次数: 次,应用时间: 天 3. 其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好□较好□一般□差□其他: □(请注明) 1. 2. 3. 好□较好□一般□差□评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压(耳穴埋豆) 艾灸穴位按摩中药外敷中药泡洗健康指导签名责任护士签名: 上级护士或护士长签名: