文档介绍：急性脑梗塞药物治疗方案的成本效果分析司丽丽山东省东营市广饶县人民医院山东东营257300【摘要】目的分析不同急性脑梗塞药物治疗方案的成本效果,为临床合理用药提供参考依据•方法将应用常规西药、中药、西药扩血管药物联合脑保护剂和中药扩血管药物联合脑保护剂共四种治疗方案患者分列A组(30例)、B组(16例)、C组(65例)和D组(25例),(P<0・05),以评分减少作为效果评价指标,D组费用较低且疗效较好;以评分减少百分数作为效果评价指标,C组费用较低H疗效较好;,建议在临床上加以推广和应用.【关键词】急性脑梗塞;中药;西药;成本效果【中图分类号】R95【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—1270—02世界卫牛组织(WHO)相关统计显示,每年脑梗塞致残患者超过1500万人,致死患者超过500万人,患者及其家庭需承担沉重的经济负担,也带来了很大的社会压力[1—2].目前临床上用于治疗急性脑梗塞的药物治疗方案有很多种,但是在保证临床疗效的同时却很难兼顾到治疗的经济性,探寻一种既有效又经济的药物治疗方案已经成为脑梗塞研究的重要课题之一[3].木研究结合药物经济学中的方法,对临床治疗急性脑梗死常用的4种药物治疗方案进行成本效果分析,・1一般资料收集我院2013年6月至2015年6月收治的136例急性脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析,男性76例,女性60例;年龄分布为50-80岁,平均年龄为(&plusmn;)岁,其中60岁以下31例,60~70岁73例,70岁以上32例;既往病史:高血压71例,心脏病36例,糖尿病27例,高脂血症11例;发病部位:大脑37例,小脑12例,基底节65例,脑干22例,其中首次发作97例,、MRI检查并确诊,符 合WHO关于急性脑梗塞的相关诊断标准,无治疗药物禁忌证,,将上述患者分为A、B、C、D共4组,分别为30例、16例、65例、25例,4组患者基线资料对照较为均衡(P>),・2方法A组采用常规西药治疗方案,急性期用药包括尼莫同注射液、脑活灵、金纳多等扩血管药物;B组采用常规中药治疗方案,急性期用药包括血塞通注射液、灯盏花注射液、脑通注射液等扩血管药物;C组采用西药扩血管药物联合脑保护剂治疗方案,即在脑活灵等西药扩血管药物基础上加用爱维治、脑蛋白水解物或胞二磷胆碱;D组采用中药扩血管药物联合脑保护剂治疗方案,即在血塞通等中药扩血管药物基础上加用脑保护剂・1・3评价标准根据全国第四届脑血管病学会议制定的脑卒中患者临床功能缺损程度评分标准和临床疗效评定标准,对四组患者入院时言语、肢肌力等情况进行评分,0-15分为轻型,16-30分为中型,31-45分为重型•设定痊愈、显效、有效和无效4级评价标准,评分减少90%以上,为痊愈;评分减少45%以上,为显效;评分减少20%以上,为有效;评分减少不到20%,为无效[4-5],・4统计学处理以S