文档介绍：郑州大学自考本科毕业论文专业 姓名 刘佩 准考证号 论文题目精神分裂症长期住院患者的无陪护策略讨论2017年3月6日论文评语:论文建议成绩:评审教师签名:年月 日论文综合成绩:答辩组长签名:院系盖章:年月 日学校自考办意见:目录内容摘要: 1引言 2一、 精神分裂症的神经认知功能 2(一)康复期精神分裂症干预 3(-)我国康复期精神分裂症患者心理干预现状 3二、 资料与方法 4(一)一般资料 4(―)方法 5(三) 观察指标 6(四) 统计学分析 6三、 结果 6(一)实施前后护理风险事件发生率比较 6(-)护理满意度比较 7四、 讨论 7参考文献 9精神分裂症长期住院患者的无陪护护理策略探讨内容摘要:探讨精神分裂症长期住院患者的无陪护护理策略。方法:本院于2015年7月起给予长期住院的精神分裂症患者无陪护护理,随机抽取2014年7月〜2014年12月、2016年1月〜2016年6月在本院中长期住院的精神分裂症患者各50例,观察无陪护护理实施前后护理风险事件发生情况,调查患者及家属对护理满意度。结果:实施无陪护护理后,护理风险事件发生率低于实施前,患者及家属对护理满意度高于实施前,差异具有统计学意义()。结论:给予精神分裂症长期住院患者无陪护护理后,可减少护理风险事件,保证患者住院安全,提高患者及家属对护理满意度。关键词:精神分裂症长期住院无陪护护理引言精神分裂症在临床中比较常见,属于精神疾病的一种,发病率比较高,患者发病后,会出现行为障碍、认知障碍、情感障碍等,降低其社会功能,影响患者的生活质量。冃前,临床上主要采用抗精神病疾病药物治疗精神分裂症,但治疗效果并不理想,仍有部分患者病情进展,严重时甚至危及自身及他人的生命安全。精神分裂症患者住院治疗期间,有些患者需长期住院,此时,护理人员需要给予患者有效的护理干预,以减少护理风险事件,保证患者住院安全。本院自2015年7月起,给予长期住院的精神分裂症患者无陪护护理,取得较为满意的效果。一、精神分裂症的神经认知功能精神分裂症是一组病因未明的精神障碍,%0-%0,患病率达到1%,且多起病于青壮年期,对家庭和社会都带来了巨大的压力。精神分裂症常伴有感知、思维、情感、行为等多方而的障碍和精神活动的不协调;急性起病患者临床多表现为幻觉、妄想和思维紊乱,且患者多趋向于慢性化;慢性精神分裂症患者的临床症状则多见情感淡漠、意志缺乏、动作迟缓和社会退缩。上述两个时期的精神分裂症患者均可能出现认知等其他方面的症状,而认知功能障碍则一直被视为精神分裂症的核心症状之一,早在1919年Kraepelin就提出了该观点也得到了后来大量研究的支持。随着研究的进展发现,认知功能障碍有可能成为精神分裂症的内表型。Palmer的研冗显T至少700/a的精押分裂征思者仔在厂泛的认知功能缺IS%m,甚至在接受治疗的数年后大部分患者仍然表现出认知功能的损害血iuichs等对204个认知相关研究进行了定量分析,发现慢性精神分裂症患者各项认知功能都具有不同程度的缺陷,这些缺陷包括注意、执行功能、记忆、言语、推理以及信息加工等,基本上涉及了学****和记忆的每一个方面。认知功能障碍不仅存在于慢性精神分裂症患者,同时也在首发患者中检出。慢性精神分裂症患者的认知功能容易受到诸如药物副作用以及精神症状等因素的影响,因此为探索精神分裂症认知功能障碍的本质,对于首发分裂症患者认知功能障碍的研究也越来越多。Mesholam等对纳入的47个首发精神分裂症研究进行了Meta分析,发现精神分裂症患者在各项认知功能上相对于正常对照都出现了中等程度以上的损伤叽同时有研究显示,与正常群体相比较,。对高危人群的研究显示,即使未发病,患者一级亲属等高危人群仍然表现出认知功能的缺陷fill,且贯穿疾病的整个过程,在疾病发展的不同阶段皆保持了一定的稳定性。尽管有研究发现相对其他认知领域,患者言语记忆,语义记忆以及视觉记忆的损伤更严重,但从现有的研究来看,精神分裂症患者认知功能的损伤是广泛性的,这提示精神分裂症患者的多个认知缺陷可能基于共同的神经机制。认知功能与精神分裂症患者的疾病预后息息相关,尤其是言语记忆和社会认知,可作为患者疾病预后的预测指标之一,在Bodnar等的研究中就发现预后较差的首发精神分裂症患者在逻辑记忆测试中的表现也更差知功能力等损伤也与多项社交,可见神经认知功能力下降有关,如理解社会情景的能力,同时神经认人际交流的能能在患者的治疗和康复中扮演着重要的角色,在临床诊疗中可以将认知功能障碍作为治疗靶向之一,从而为提高治疗效果和改善预后做出努力。(一)康复期精神分裂症干预由于精神分裂症是一类慢性、复发性的严重精神疾病,病情时常反复,由此引发的各功