文档介绍：新生儿肺炎儿科编辑版ppt1定义病因临床表现治疗原则护理措施编辑版ppt2定义新生儿肺炎是新生儿期最常见的呼吸道疾病,也是导致新生儿呼吸衰竭、死亡的重要原因。新生儿肺炎可以发生在宫内、分娩过程中或出生后,前两者称宫内感染性肺炎,后者称出生后感染性肺炎。由细菌、病毒或原虫引起。编辑版ppt3病因1出生前感染①吸入污染的羊水由于羊膜早破或羊膜炎,***内细菌上行污染羊水。常见菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、B组溶血性链球菌等。常见的病毒是肠道病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。②血行播散妊娠后期孕母受风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、肠道病毒或弓形虫感染后,病原体可通过胎盘造成胎儿全身感染,肺炎是全身感染的一部分。编辑版ppt4病因2分娩过程中感染 分娩过程中胎儿吸人产道内被病原体污染的分泌物,或因断脐不洁发生血行感染。3出生后感染医源性感染包括人工呼吸器、气管插管、雾化吸入等医用器械消毒不严可继发感染;新生儿患脐炎、皮肤感染、败血症等通过血行传播而致肺炎;母亲或医护人员有呼吸道感染,新生儿接触后发病。编辑版ppt5临床表现表现反应低下、哭声弱或不哭、吸吮力差、呛奶、体温不升或发热,病情加重后可有呼吸急促、口吐白沫、面色发灰、鼻扇,青紫、呼吸浅快、点头样呼吸或呼吸暂停等,哭闹或深吸气时可闻及细湿罗音。编辑版ppt6治疗加强护理,保持呼吸道通畅,积极控制感染,针对不同病原予以抗生素治疗,适当限制液量,纠正酸中毒,对症处理,防治并发症。 尽快清除吸入物,给氧,加强护理和监护,注意保暖,℃,室内空气要新鲜,环境温度22~26℃,相对湿度在55%~60%。吸净口咽、鼻部分泌物,保持呼吸道通畅、定期翻身拍背有利于痰液排出。 有低氧血症时可根据病情供氧,防氧中毒。重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。 新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜, 体温不升者应保温;烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;止咳平喘、强心、纠正水电解质紊乱等对症处理。发生心力衰竭应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。合并气胸,做胸腔闭式引流等治疗。(1)保证营养及液量:保证营养供给,维持水、电解质平衡。(2)增强抗病能力:输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多