文档介绍:肠白塞病的临床分析1编辑版ppt肠白塞病概述1临床表现2诊断及鉴别诊断3治疗42编辑版ppt概述白塞病(BD)是一种全身性、慢性、血管性疾病。典型临床表现为口—眼—***三联征(反复发作性口腔溃疡、眼色素膜炎、***溃疡)。白塞病的消化道病变称为肠白塞病,肠白塞病病变范围广,几乎累及整个消化道,病变最多见于回盲部,病变性质主要为溃疡形成。3编辑版ppt发病机制感染因素链球菌、幽门螺杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、单纯疱疹病毒遗传因素人类白细胞抗原HLA-B5及其亚型HLA-B514编辑版ppt发病机制免疫因素非特异免疫高活性细胞免疫体液免疫细胞因子血管内皮细胞雌激素环境因素地理环境、土壤微量元素失衡、有机***农药5编辑版ppt临床表现主要症状:右下腹痛、腹部包块、腹部胀满、嗳气、呕吐、腹泻、便血等。并发症:肠出血、肠麻痹、肠穿孔、瘘管等。6编辑版ppt辅助检查实验室检查白塞病无特异血清学检查。血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白轻至中度升高,促炎性因子升高,白细胞抗原HLA-B51阳性。针刺反应是本病目前惟一的特异性较强的试验。患者在接受静脉穿刺、肌内注射或皮内注射后24~48h于针刺局部出现脓疱或毛囊炎,周边红晕,称之为针刺反应阳性。7编辑版ppt辅助检查内镜表现结肠镜为诊断肠白塞病最具临床意义的检查。主要表现为溃疡,多为圆形或卵圆形,底较深,周围粘膜充血水肿。溃疡大都位于肠系膜对侧,可单发或多发,并以孤立溃疡为主。肠壁可呈纤维性肥厚,并有黏膜粗糙或结节不平、肠腔狭窄变形、息肉样增生、瘘道形成等。8编辑版ppt9编辑版ppt10编辑版ppt