文档介绍：腹水腹胀腹痛1编辑版ppt腹水腹胀腹痛2编辑版ppt3编辑版ppt4编辑版ppt定义正常人体腹腔内约有50ml液体,起润滑、肠曲间及肠道蠕动作用。任何病理状态下导致的腹腔液体量增加,超过200ml时称为腹水。〈200ml→正常代谢的动态平衡中。中等量腹水1000ml→移动性浊音。100ml腹水→B超可测出。一般腹腔内有300ml左右液体即可探察出,胸膝位脐周探及无回声区可发现少至100ml量的腹水。5编辑版ppt诊断:病因和临床症状病因:75%腹水由肝硬化引起,其余的病因包括恶性肿瘤(10%)、心功能不全(3%)、结核(2%)、胰腺炎(1%)等;临床症状:1腹胀2足背水肿3乏力、食欲减退以及营养状况差4呼吸困难。6编辑版ppt腹水分类外观:浆液性、化脓性、血性、乳糜性、胆汁性病因:肝源性、肾源性、胰源性、心源性、肿瘤性渗出性、漏出性高SAAG、低SAAG(Serumascitesalbumingradient,血清腹水白蛋白梯度)是指血清白蛋白与同日内测的腹水白蛋白之间的差值,即SAAG=血清白蛋白-腹水白蛋白。7编辑版ppt血清腹水白蛋白梯度SAAG≥11g/L提示腹水为门脉高压所致,SAAG≤11g/L则为非门脉高压性腹水。SAAG对腹水病因诊断的准确率远高于由腹水蛋白总量(AFTP)定义的渗漏出液概念,二者分别为92%~100%及56%~76%。8编辑版ppt腹部膨隆与腹水的鉴别腹部膨隆生理性病理性肥胖非器质性器质性妊娠鼓肠大量腹水巨大卵巢囊肿急性胃扩张腹腔其它大囊肿9编辑版ppt体检腹水与肥胖鉴别腹水肥胖腹形蛙形或球形膨隆多为蛙形脐型凸凹移动性浊音有无波动感有无10编辑版ppt