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上传人:相惜 2020/10/10 文件大小:16 KB

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文档介绍

文档介绍:第三部分VTE的健康宣教VTE风险患者的宣教(三字诀)禁烟酒。烟草中的尼古丁可使血管强烈收缩,-℃,影响末梢的血液循环,而过量饮酒会使血细胞受损,二者均大大增加了形成血栓的风险。控饮食。饮食宜清淡,忌食油腻、肥甘、辛辣等食物,指导患者多食富含膳食纤维的新鲜蔬菜(如番茄、洋葱、香菇、芹菜、木耳、白菜等)和水果(苹果、鸭梨等),保持大便通畅,以利于下肢静脉血液的回流。少吃油。较少肉、蛋、油炸食品等高脂肪食物摄入量,多吃深海鱼、核桃,含有的特殊脂肪酸可以降低胆固醇、中性脂肪,预防血栓形成。多喝茶、适当饮茶可以抑制血小板凝集,同时能保证充足的液体入量,防止血液浓缩,进而防止血栓形成。吃早餐。不吃早餐的人,血小板更容易粘稠与凝集,容易形成血栓。勤锻炼。加强肢体被动活动,对偏瘫和自主活动不便的患者,被动按摩患者比目鱼肌及腓肠肌,并做足踝被动按摩。方法:手握住足前部,固定其踝部,做踝关节屈伸、足内外翻运动和由屈、翻、伸、外翻组合成的“环转”运动,每天6-8次,每次10-15个。常泡澡。条件允许的情况下,每周泡2次热水澡,水温能加速血液流动,从而使溶栓能力随之增加,每次20分钟,水温以舒适为宜。鞋袜松。衣服、鞋袜不要太紧,血液循坏差会促使血栓凝集。鼓励患者穿医用弹力袜预防血栓的发生。慎服药。做好患者的用药指导,告知遵医嘱服药的重要性,不要擅自增加或停用药物,造成血栓或出血。(二)VTE患者的宣教以下宣教知识均在常规健康宣教的基础上进行。休息与活动:告知患者抗凝治疗期间严格卧床、抬高患肢并制动的重要性,指导并协助患者患肢抬高20-30°(如图1),略高于心脏水平,膝关节屈曲15-20°,避免膝下垫枕,髂内静脉呈松弛状态,有助于静脉回流,减轻患肢胀疼,嘱患者及家属严禁冷热敷和不能用力按摩下肢。DVT形成后1-2周最不稳定,警惕栓子脱落导致肺栓塞的危险性。当全身症状与压痛缓解后,遵医嘱指导患者进行轻便活动,下床活动时可穿着梯度压力袜。心理疏导:患者疼痛、肿胀、活动受限、担心疾病预后、昂贵的治疗费用等都会导致患者产生焦虑、忧郁和急