病历排列顺序.docx

文档介绍：病历排列顺序一、(逆序)。(医嘱执行单、长期医嘱单、临时医嘱单)(逆序)。(顺序,下同)。。*、患者授权委托书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。,手术相关文书(术前小结单、手术知情同意书、麻醉知情同意书、手术安全核查表、麻醉记录单、手术记录单、手术患者访视单、手术护理记录单、术中医嘱执行情况),*特殊治疗记录单。、输血申请单、输血记录单、输血不良反应报告单。(逆序)。*、自动出院或转院同意书。(镜检或病理报告、CT、X线、B超、心电图等)(分类逆序)。(逆序)。(危重患者护理记录单、一般患者护理记录单)(逆序、近期三天置于病历最前面)。、住院病人健康指导表。。*15.(重整前的)长期医嘱单、(三页以上的)临时医嘱单(逆序)。*16.(三周以上的)体温单(逆序)。。*、住院病历质量评定表。、以往住院病历或外院病情介绍。*20.(重整前的)医嘱执行单、手术收费单(顺序)。。*。 二、。(或死亡记录单及死亡病例讨论记录单)。。。*、患者授权委托书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。、手术相关文书、特殊治疗记录单。、输血申请单、输血记录单、输血不良反应报告单。(顺序)。*、自动出院或转院同意书。、住院病人健康指导表。。(危重患者护理记录单、一般患者护理记录单)(顺序)。(分类顺序)。(顺序)。(长期医嘱单、临时医嘱单)(顺序)。(顺序)。*、住院病历质量评定表。。。武汉唐人生生医院护理部2011-12-21