文档介绍：痔痔疮疮概概述述??痔疮发病于成年人, 痔疮发病于成年人, 18 18岁以下儿童、青少岁以下儿童、青少年很少见,内痔早期的症状不明显以排便年很少见,内痔早期的症状不明显以排便间断出鲜血为主,不痛,无其他不适,中、间断出鲜血为主,不痛,无其他不适,中、晚期则有排便痔脱出、流粘液、发痒和发晚期则有排便痔脱出、流粘液、发痒和发作期疼痛,外痔可看到肛缘的痔隆起或皮作期疼痛,外痔可看到肛缘的痔隆起或皮赘,以坠胀疼痛为主要表现;混合痔兼有赘,以坠胀疼痛为主要表现;混合痔兼有二者的特征。二者的特征。??痔疮是肛肠科最常见的疾痔疮是肛肠科最常见的疾病,根据发病的部位,临病,根据发病的部位,临床把痔疮分为外痔、内痔、床把痔疮分为外痔、内痔、混合痔三类。发生在肛门混合痔三类。发生在肛门齿状线以下肛管部的称为齿状线以下肛管部的称为外痔,发生在齿状线以上外痔,发生在齿状线以上直肠部的称为内痔,发生直肠部的称为内痔,发生在齿状线上下连合成一个在齿状线上下连合成一个整体兼有内外痔两种特征整体兼有内外痔两种特征的称为混合痔。临床又根的称为混合痔。临床又根据痔的形态,将痔疮环状据痔的形态,将痔疮环状生长的称为环痔或花圈痔生长的称为环痔或花圈痔诱发痔疮的因素诱发痔疮的因素??祖国医学通过长期的临床经验,总结出痔的发病原因,不单纯是局部因素, 祖国医学通过长期的临床经验,总结出痔的发病原因,不单纯是局部因素, 更主要的是由于人体阴阳失调,加之外感、内伤、六***、七情等因素所致, 更主要的是由于人体阴阳失调,加之外感、内伤、六***、七情等因素所致, 归纳起来有以下几个方面: 归纳起来有以下几个方面: ??1 1、饮食不节:易生湿积热,湿热下注肛门,使肛门充血灼痛,引发痔疮。、饮食不节:易生湿积热,湿热下注肛门,使肛门充血灼痛,引发痔疮。??2 2、劳累过度:久坐则血脉不行,久行则气血纵横。瘀血流注肛门而生痔、劳累过度:久坐则血脉不行,久行则气血纵横。瘀血流注肛门而生痔疾。疾。??3 3、便秘:久忍大便,大肠积热,是痔疮发病的一个原因。、便秘:久忍大便,大肠积热,是痔疮发病的一个原因。??4 4、久病:久泻、久痢、久咳,易使气血亏损,气虚下陷。、久病:久泻、久痢、久咳,易使气血亏损,气虚下陷。??5 5、感受外邪:感受寒邪、热邪均可发生痔疾。、感受外邪:感受寒邪、热邪均可发生痔疾。??6 6、妇人妊娠、月经不调:易致关格壅塞,经血流溢渗漏于肠,诱发痔疮。、妇人妊娠、月经不调:易致关格壅塞,经血流溢渗漏于肠,诱发痔疮。??7 7、遗传因素: 、遗传因素: 《《薛氏医案薛氏医案》》中有中有““痔疮之症或禀受胎毒或母腹中受热痔疮之症或禀受胎毒或母腹中受热也。也。””??8 8、情志因素:气血侵入大肠,结积成块,易生便血。、情志因素:气血侵入大肠,结积成块,易生便血。??9 9、房事过度: 、房事过度: 《《诸病源候论诸病源候论》》中有中有““诸痔皆由伤风、房室不慎所致。诸痔皆由伤风、房室不慎所致。””??10 10、脏腑虚弱:加之外感风湿,内蕴热毒,而致气血下坠。、脏腑虚弱:加之外感风湿,内蕴热毒,而致气血下坠。痔疮形成的原因痔疮形成的原因??一、解剖学原因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫, 一、解剖学原因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫, 静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积。静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积。其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流。静脉又经其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲。过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲。?? 二、遗传关系:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐 二、遗传关系:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。扩张。?? 三、职业关系:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓 三、职业关系:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或****惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或****惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低。局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低。?? 四、局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮