文档介绍：骨代谢异常的生物表现和化学诊断骨的主要成分: 无机物:钙、磷和镁 有机基质:(I)型胶原骨功能: ①机械支撑; ②保护脏器; ③代谢(参与钙和磷等的储备和代谢调节)。骨细胞: (1)破骨细胞:产生酸和蛋白水解酶,分解无机物和水解有机基质,促进骨吸收。 (2)成骨细胞:合成有机基质(胶原和非胶原蛋白),并通过新合成的基质控制无机物,促进骨形成。下一页钙和磷的代谢及调节第一节第二节第三节第四节第五节钙和磷代谢紊乱镁代谢及其异常骨代谢异常的临床生物化学骨代谢相关指标的实验室检查返回钙盐、磷酸盐是机体含量最多的无机盐,约99%的钙、85%的磷以及一半以上的镁存在于骨和齿。下一页返回钙、镁、磷在血浆中以游离、与蛋白结合或与其他阴离子形成复合物等形式存在。下一页上一页返回第一节钙和磷的代谢及调节一、钙和磷的生理功能二、钙和磷的代谢三、钙和磷及骨代谢的激素调节返回(一)钙的生理功能12细胞内钙细胞外钙(二)磷的生理功能12细胞内磷酸盐细胞外磷酸盐功能返回约90%~99%的细胞内钙存在于线粒体、肌浆和内质网内。浓度约10-6~10-7mol/L,仅为细胞外液的1/1000。下一页返回功能: (1)触发肌肉兴奋-收缩耦联。当肌细胞内储存Ca2+神经冲动而释放,Ca2+浓度增大,可迅速地与肌钙蛋白结合,引起一系列构象改变,产生肌肉收缩。 (2)作用于质膜,影响膜通透性及膜的转运。 (3)Ca2+为细胞内第二信使,广泛参与胞内多种信号转导。 (4)Ca2+是许多酶(脂肪酶、ATP酶、腺苷酸环化酶)的辅因子。 (5)Ca2+能抑制维生素D3-1-羟化酶的活性,参与自身及磷代谢的调节。 (6)细胞内钙结合蛋白一钙调蛋白是重要的酶调节物质,钙与钙调蛋白结合后,使钙调蛋白的构象发生改变,从而活化或抑制酶(如磷酸化酶激酶)。返回上一页细胞外钙指存在于血浆等细胞外液中的钙,亦具有许多重要功能: (1)稳定神经细胞膜影响其应激性。血浆游离钙浓度的降低会增加神经肌肉的应激性,发生手足搐搦,游离钙浓度增高将降低其应激性。 (2)血浆Ca2+即凝血因子Ⅳ,参与凝血过程。 (3)细胞外钙是细胞内钙的来源,它为骨的矿化、凝血以及膜电位维持提供钙离子。返回下一页