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扁桃体恶性肿瘤ppt幻灯片.ppt

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扁桃体恶性肿瘤ppt幻灯片.ppt

上传人:精品小课件 2020/10/16 文件大小:196 KB

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文档介绍

文档介绍:扁桃体恶性肿瘤大头医生编辑整理1英文名称tonsilcancer2类别耳鼻喉/咽及颌面疾病3ICD号C094概述扁桃体恶性肿瘤为口咽部恶性肿瘤中最多见者,据国外报道,%~3%,占上呼吸道癌的8%。国内报道,扁桃体恶性肿瘤发病率更低,%(原上海第一医学院病理教研组,1959)%(金丕焕等,1963);原北京协和医学院耳鼻喉科统计,%,%,%。吴恒兴报道治疗的肿瘤患者中,%;上海肿瘤医院10年间(1949~1958)收治的耳鼻咽喉癌肿病例中,%;据吴培俭报道(1964)%。5概述此病以男性为多。6流行病学国内统计,∶1。原武汉医学院附属二院所见201例中,∶1;其中,扁桃体癌104例,%,扁桃体肉瘤97例,男性占67%(1973)。此病多见于40岁以上。7病因一般认为长期的炎症刺激,使黏膜上皮变质,常为其诱因,如外伤、烧伤、梅毒等损害所致之瘢痕组织、过度角化症、白斑病、红细胞破碎症等均为癌前期的因素。长期大量吸烟,可促使呼吸道黏膜上皮水肿、充血、增生和鳞状上皮化生,与扁桃体癌的发生有关。原武汉医学院所见201例扁桃体恶性肿瘤中,长期吸烟者96例,嗜酒者21例,长期咽部炎症史者61例,有梅毒史者5例。有明显家族肿瘤史者6例。所占比例不大。8发病机制扁桃体表面被覆鳞状上皮,其内为淋巴组织,可发生相应的恶性肿瘤,如鳞状上皮癌,淋巴上皮癌及各种类型之恶性淋巴瘤(淋巴肉瘤,网状细胞肉瘤,霍奇金病等)。国内报道,以癌肿稍多,恶性淋巴瘤略少。各类恶性肿瘤的表现及发展情况各有其特点,鳞癌多为外生型肿物,表面易溃烂,呈菜花形,易转移至颈上淋巴结,以后向下颈部、纵隔及腋下淋巴结转移。淋巴上皮癌发生于黏膜下,在浅层扩展,很少浸润深部组织,至晚期可发生溃疡;早期即可转移至颈淋巴结。9发病机制恶性淋巴瘤亦发生于黏膜下,瘤体大而无溃疡,呈硬结节状或充血肿胀,可出现以下3种临床类型:①阻塞型,生长迅速,无溃疡,瘤体大,妨碍吞咽及呼吸;②炎症型,反复炎症发作,体温升高,犹如扁桃体周围炎,但不易完全消退;③早期转移型。10