文档介绍：氯普鲁卡因用于产科硬膜外麻醉的多中心临床研究杨东姚尚龙傅润乔徐铭军沈晓凤徐建行对照的方法评价国产盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产手术硬膜外麻醉的效果和安全性。方法来自四家医院的硬膜外麻醉下行择期剖宫产手术病人 160 例, ASA 分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为试验组( 3% 氯普鲁卡因)和对照组(利多卡因),每组 80例。选择腰 2-3 间隙行硬膜外穿刺置管,试验剂量 5ml ,无脊麻现象或毒性反应, 五分钟后追加 12ml 。以第二次给药作为起始时间点, 记录麻醉起效时间、痛觉消失时间、最高阻滞平面及时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间;评价手术肌松效果;记录麻醉前、麻醉后 5min 、 10min 、 15min 、 20min 、 30min 的血压、心率和 SpO 2;术中麻黄碱用量; 新生儿出生 1分钟、5分钟、 10分钟的 Apgar 评分; 缩宫素用量和子宫收缩情况以及不良事件的发生情况。结果试验组的麻醉起效时间、痛觉消失时间、最高阻滞平面及时间与对照组相比没有显著性差异,而试验组的痛觉恢复时间、运动恢复时间较对照组短,两组间有显著性差异(P< ) ;两组间手术肌松效果总体满意度高, 无显著性差异;在麻醉前、麻醉后 5min 、 10min 、 15min 、 20min 、 30min 两组间的血压、心率和 SpO 2比较无显著性差异;两组间的术中麻黄碱用量比较无显著性差异; 新生儿出生 1分钟、 5分钟、 10分钟的 Apgar 评分、缩宫素用量和子宫收缩情况,两组比较无显著性差异; 两组都没有严重的不良事件发生。结论盐酸氯普鲁卡因用于产科硬膜外麻醉,与利多卡因麻醉效果满意度相近,无严重不良反应,而且恢复更快,更安全。【关键词】盐酸氯普鲁卡因,利多卡因,产科, 硬膜外麻醉 Efficacy and Safety of Chloroprocaine Hydrochloride in Obstetric Epidural Blockage: A Multiple-Center, Randomized, Double-blind, Parallel Study YANG Dong, YAO Shanglong, FU Yunqiao, XU Mingjun, SHEN Xiaofeng, XU Jianguo [Abstract] Objective: To evaluate efficacy and safety of chloroprocaine hydrochloride in obstetric epidural blockage ina multiple-center, randomized, double-blind, parallel study. Method: 160 patients undergoing cesarean section with epidural blockage enrolled from 4 hospitals, ASA grade Ⅰ-Ⅱ, were randomly and double-blindly divided into 2 groups: chloroprocaine hydrochloride group ( n=80) versus lidoca