文档介绍：学习目标1、了解烧伤的定义及分类2、熟悉烧伤病人感染期的相关护理诊断3、掌握烧伤病人感染期创面的观察及护理1烧伤定义由高温、化学物质或电引起的组织损伤。2烧伤分类热力烧伤:包括由火焰、热液、蒸气、爆炸、热气流、电火花和直接接触热物(如火炉、沥青)所引起的损伤。此为我们通常所说的热烧伤。3烧伤分类化学烧伤:化学物质----------局部损伤+全身中毒1、酸烧伤:蛋白凝固、不易脱痂2、碱烧伤:皂化脂肪、深部渗透3、磷烧伤:火焰烧伤、磷中毒浓硫酸烧伤4烧伤电烧伤:。,电阻低的组织更易于受损。:血管、神经、肌肉、皮肤、脂肪、肌腱和骨组织。,但内部则有广泛的损害,易发生并发症。胸壁电烧伤5右上肢电烧伤后截肢6提问一护理教学查房,以病人为中心,那么谁能根据体查时获得的信息,就患儿目前的护理问题提出相应的护理诊断呢?:与创面烧伤换药,:与被热水烫伤及皮肤组织受损、:与皮肤组织受损、创面污染、免疫力下降有关。(低于机体需要量)::与肢体烧伤、疼痛、:::缺乏烧伤相关知识8提问二根据相应的护理诊断,如何为琪琪制定一个护理计划呢?9护理计划护理诊断:有感染的危险:与失去皮肤屏障、免疫低下有关护理目标:在住院期间及时发现感染现象,及时处理护理措施:,限制探陪人数,,病人意识,,,保护创面清洁干燥,使用专门烧伤敷料,、气味、,保持床铺清洁干燥护理评价:未能下评价10