文档介绍：中国COPD患病率患病率40岁及以上人群:%(约4300万)%%%%19901263109714缺血性心脏病脑血管疾病COPD下呼吸道感染肺癌道路交通事故肺结核胃癌202012345678WHOGlobalBurdenofDiseasestudyCOPD发病率快速上升定义COPD是一种常见的以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关,急性加重和并发症影响着疾病的严重程度和对个体的预后。吸入香烟烟雾和其他有毒颗粒,如生物燃料的烟雾导致的肺脏炎症是COPD发生的重要原因,其中吸烟是世界范围内引起COPD最常见的危险因素。此外,在许多国家,大气污染、职业暴露、室内生物燃料污染也是引起COPD的主要危险因素。慢阻肺的病因烟草烟雾生长发育遗传老年感染COPD的定义并非慢性支气管炎和肺气肿的结合,需排除以可逆性气流受限为特征的哮喘。COPD的临床表现包括:呼吸困难、慢性咳嗽、慢性咳痰。上述症状可出现急性加重。肺功能是临床诊断的金标准:吸入支气管舒张剂后,FEV1/FVC<,即为持续性气流受限,所有的医务工作者在对COPD患者进行诊治的时候,必须参考肺功能结果。ACOS(哮喘合并COPD综合征)以持续性气流受限为特征,通常有哮喘的特征,又有慢阻肺的特征。当患者所具有的支持哮喘和慢阻肺特征的条件为3条以上,即应考虑诊断为ACOS。对ACOS的诊断标准尚不完全统一,目前仅基于专家共识并非循证医学证据ACOS是哮喘和COPD各自定义的基础上提出的一种对症状的描述,非正式定义对于ACOS患者的病情评估是使用ABCD类分级还是哮喘的5个阶段治疗,目前尚不清楚。GOLD2014第一次提及ACOS,GOLD2015进一步介绍定义,临床特征等。慢阻肺的诊断症状呼吸困难进行性加重,常活动时加重,持续存在慢性咳嗽:间歇性或无症状,任何类型慢性咳嗽咳嗽合并咳痰危险因素吸烟和被动吸烟空气污染吸水烟、室内生物燃料职业粉尘和化学物质慢阻肺家族史肺功能检查吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVC<、室内生物燃料造成的空气污染增加COPD的风险慢阻肺综合评估分组