文档介绍：院前急救的内容一、医疗(一)维持呼吸系统功能; 资料来源:医学教育网(二)维持循环系统功能; (三)各种创伤的止血、包扎和固定; (四)解痉、镇痛、止吐、止血等对症处理。二、搬运应采用安全稳重的搬运方法尽快地把伤病员搬上救护车或病床。最常使用的是担架搬运。三、运输[ 医学教育网整理发布] 急救运输既要快速,又要平稳安全[ 医学教育网整理发布] 。为避免紧急刹车可能造成的损伤,伤病员的体位和担架均应很好固定,医务人员和陪客要使用安全带或抓牢扶手。伤病员在车内的体位要根据病情放置, 如平卧位、坐位或头高(低)位。脊柱伤病人应下垫硬板, 骨折病人要防止因车辆剧烈颠簸造成疼痛加重, 昏迷、呕吐病人应把头转向一侧, 以防呼吸道阻塞。第三节现场初步急救的基本技术一、止血(一) 加压包扎止血法: 适用于小动脉,中、小静脉或毛细血管出血。方法为: 先将无菌敷料覆盖在伤口上,再用绷带或三角巾以适当压力包扎。[ 医学教育网整理发布] (二)指压止血法:适用于中等或较大的动脉出血。(三) 橡皮止血带止血法: 适用于四肢较大的动脉止血。方法为: 抬高患肢, 将软织物衬垫于伤口近心端的皮肤上,其上用橡皮带紧缠肢体 2~3 圈,橡皮带的末端压在紧缠的橡皮带下面即可。二、包扎包扎是外伤急救常用方法, 具有保护伤口、减少污染、固定敷料、压迫止血、有利于伤口早期愈合等作用。(一)卷轴绷带包扎法 1 、环形包扎法:适用于四肢、额部、胸腹部等粗细相等部位的小伤口,即将绷带作环形重叠缠绕,最后将带尾中间剪开分成两头,打结固定。 2 、螺旋或螺旋反折包扎法:肢体粗细过渡部位可采用此方法。 3、“8”形包扎法:关节屈曲部可采用,每圈遮盖上圈的 1/3 ~ 1/2 。(二)三角巾包扎法 1 、包扎方法包扎方法包括①头部帽(风帽)式包扎法; ②单、双肩包扎法; ③单、双胸包扎法;④背部包扎法;⑤腹、臀部包扎法;⑥上肢包扎法;⑦手部包扎法;⑧小腿和足部包扎法等等。 2 、三角巾包扎法的注意事项①包扎伤口应先简单清创并盖上消毒纱布再包扎;②包扎压力应适度, 以能止血或初步制动为宜;③包扎方向应自下而上、由左向右、自远心端向近心端包扎, 以助静脉血液回流, 绷带固定的结应放在肢体的外侧面, 不应放在伤口及骨突出部位;④包扎四肢应暴露出指或趾,以便观察末梢血运和感觉,如发现异常,应松开重新包扎。三、固定固定是针对骨折的急救措施。通过固定, 可以限制骨折部位的移动, 从而减轻伤员的疼痛, 避免骨折断端因摩擦而损伤血管、神经及重要脏器, 固定也有利于防治休克, 便于伤员的搬运。固定材料中最理想的是夹板。如抢救现场一时找不到夹板, 可用竹板、木棒、镐把等代替。另需备纱布或毛巾、绷带、三角巾等。 1 、骨折临时固定法①锁骨骨折:用毛巾垫于两腋前上方,将三角巾折叠成带状,两端分别绕两肩呈“8”字形, 尽量使两肩后张,拉紧三角巾的两头在背后打结。②肱骨骨折: 用一长夹板置于上臂后外侧, 另一短夹板放于上臂前内侧, 在骨折部位上下两端固定,屈曲肘关节成 90° ,用三角巾将上肢悬吊,固定于胸前。③前臂骨折: 使伤员屈肘 90°, 拇指向上。取两夹板分别置于前臂的内、外侧, 然后用绷带固定两端,再用三角巾将前臂悬吊于胸前。④大腿骨折:取一长夹板置于伤腿外侧,另一夹板放于伤腿内侧,用绷带或三角巾分成 5 段至 6 段将夹板