文档介绍：儿科常见疾病诊疗常规1精选急性上呼吸道感染(acuteupperrespiratoryinfection,AURI)2精选一、普通感冒(commoncold)病原学90%以上原发病原为病毒,其中鼻病毒、冠状病毒占60%,此外有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等。细菌感染多继发于病毒感染后,以链球菌为最多。3精选临床表现大年龄组儿童:与***相同,主要:流涕、鼻塞、咽痛、疲乏、头疼、咳嗽、发热、畏寒、肌肉酸痛。病程常在7天以内。婴幼儿:鼻塞后拒奶,张口呼吸,精神萎靡。体检:咽红、滤泡增生,咽部有脓性分泌物或局部淋巴结肿痛,二肺呼吸音粗或有痰鸣音,也可见皮疹。小婴儿全身症状重,可见发热、甚至高热惊厥,纳差,呕吐,腹痛,腹泻。4精选诊断症状体征实验室检查5精选治疗普通感冒不宜给予抗生素。对症治疗居首要地位。降温,小儿高热惊厥必须很快降下来。(半小时内过高热,酶、蛋白质变性,为不可逆损害);鼻塞,清除分泌物。鼻分泌物呈粘稠不透明或变色,仍可能是病毒性鼻窦炎,无需用抗生素,除非这种症状持续7-10天无改善或反而加重或伴发热、白细胞增高、C反应蛋白增高等,考虑细菌感染,在积极寻找感染部位同时,加用抗生素。6精选二、两种特殊类型上感咽结合膜热(pharyngo-conjunctivalfever):夏季流行。病原体为腺病毒。典型结合膜热:患者有发热、咽炎、及结合膜红三联征。为急性传染病,常伴有颈淋巴结肿大,但这些症状不必全具备。流行时有的具有咽炎或结膜炎,本病眼、咽症7日见好。7精选两种特殊类型上感疱疹性咽峡炎(herpangina):主要为柯萨奇病毒A组引起,为夏秋季流行,发病急,-℃,年长儿诉头疼、背疼,5岁以下儿童1/4有呕吐,在扁桃体、悬雍垂、软腭、咽后壁可见灰白色小丘疹,周围有红晕,破溃后形成小溃疡,病程一周左右。8精选小儿肺炎小儿肺炎是指由病原体或其他因素(如吸入羊水、动植物油和过敏反应等)所致的肺部炎症。四季均可发病,尤多见于冬春季节或气候骤变时。9精选病原体要为细菌和病毒。常见有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌、溶血性链球菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒及肠道病毒等。环境因素居住拥挤、阴暗、潮湿、通风不良等。内在因素小儿免疫机能低下及呼吸道解剖生理特点,是肺炎发病率较高的重要因素。病因10精选