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型糖尿病患者高血糖状态与颈动脉粥样硬化的关系研究
李艳彬,李博,杜贤兰
【摘要】目的探讨型糖尿病患者高血糖状态与颈动脉粥样硬化的关系。方法应用彩色多普勒超
声仪分别检查血糖控制良好组与控制不良组患者的颈动脉,比较两组患者的颈动脉内膜中层厚度及动脉粥样
斑块评分。结果血糖控制良好组颈动脉为.±.,血糖控制不良组颈动脉为.±.
,两组比较差异有统计学意义一.,.;血糖控制良好组与控制不良组患者颈动脉粥样斑块评分间
差异有统计学意义.,.。结论型糖尿病患者长期高血糖状态与颈动脉粥样硬化的发生、发展关
系密切,持续而有效的血糖控制是糖尿病患者避免动脉粥样硬化的首要措施。
【关键词】糖尿病,型;超声检查,多普勒,彩色;颈动脉硬化
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】———

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随着现代生活方式的转变,型糖尿病已在全球范围内形控制良好组例和血糖控制不良组例。血糖控制
成流行趋势。糖尿病是一种常见的代谢性疾病,由于代谢紊良好指./,./,
乱,可导致广泛的血管病变,动脉粥样硬化是糖尿病的重要并%。为消除人为因素,在进行动脉硬化指标的检测前即行血
发症,是糖尿病致残、致死的重要原因之一⋯。最近的一项糖控制程度的分类。血糖控制良好组与血糖控制不良组患者的
随访期为年的人群研究结果显示:型糖尿病患者中有% 基本情况间差异无统计学意义.,见表。
死于心脑血管病,其心脑血管病死亡的相对危险是一般人群的. 动脉硬化程度的测定采用彩色多普勒超声测定两组患
倍多。颈动脉内膜中层厚度测定为早期研究动脉者的颈动脉硬化情况,选择频率为.。受检查者取卧
粥样硬化提供了客观指标,本研究观察了不同血糖控制情位、颈后垫薄枕,依次探测双侧颈总动脉、颈总动脉分叉和颈
况的型糖尿病患者的动脉硬化程度,旨在进一步研究血糖控内动脉,观察血管管径、血管壁、及有无斑块形成。动脉
制不良与动脉粥样硬化进展的关系。超声检查由专人在单盲条件下完成。指内膜内表面到中层
资料与方法外表面间距离。将..定义为颈动
. 一般资料年月—年月在我院住院的型脉增厚,将≥.定义为斑块形成,增厚和
糖尿病患者共例,均符合年世界卫生组织或斑块形成判定为颈动脉粥样硬化。按有无颈动脉粥样硬
的糖尿病诊断标准。其中男例,女例;年龄—岁, 化形成分为两组:颈动脉硬化组和颈动脉正常组。动脉粥样斑
;糖尿病病史—年,平均年。患者均测量块的诊断及评分以局部向管腔突出、≥.为标准:
血压,计算体质指数,检查空腹血糖、;为.~.,并且仅有一个斑
血糖、血清总胆固醇、三酰甘油块为分;为.—.,且有多个斑块为分;
等。排除了合并有风湿性心脏病、肺心病、慢性肾炎、甲状腺≥.,且有一个斑块为分。
疾病等疾病的患者。所有患者入组时即行糖化血红蛋白. 统计学方法计量资料的数据以±表示,采用
、血常规、生化全项和尿常规检查,根据患者的诊疗检验进行比较;计数资料的数据以例数或百分率表示,采用
经过及纳入研究时的实验室检查结果,将例患者分为血糖检验