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例子宫肌瘤患者的子宫内膜病理特征分析
中莉华
桂林市中西医结合医院妇产科,广西桂林
子宫平滑肌瘤简称子宫肌瘤发病率居女性生例,囊性变例,红色样变例。例肌瘤病理检
殖器官良性肿瘤之首位,好发于~岁育龄妇查为富于细胞型平滑肌瘤。合并子宫腺肌病例,
女,育龄妇女发病占总发病率的/,而岁以下合并盆腔子宫内膜异位症例,合并卵巢肿瘤
妇女较为少见。子宫肌瘤常见症状有子宫异常出例。
血、白带增多、盆腔肿块和受压、盆腔疼痛、不孕不子宫内膜病变指子宫内膜息肉、单纯增生过长、
育、继发贫血等。子宫肌瘤的病因至今不清,可能与复杂增生过长、不典型增生及内膜癌。
性激素、年龄、饮食、肥胖、高血压、糖尿病、乳腺疾. 临床处理方法例患者均接受手术治疗,
病、家族遗传等有关。子宫肌瘤可以同时合并子手术方式包括:经腹子宫切除、经腹子宫次全切除、
宫内膜增生、子宫内膜癌等病变,其中关于子宫内膜腹腔镜子宫切除、腹腔镜子宫次全切除、经阴道子宫
单纯增生、复杂增生、非典型增生等病变的病理特征切除和肌瘤挖除术。
在以往的研究中很少报道。本文选择了年至病理检查包括:术前因不规则阴道流血行分段
年我院妇科因子宫肌瘤行手术治疗患者为研诊断性刮宫的子宫内膜病理检查、手术后子宫肌瘤
究对象,回顾性分析其临床和子宫内膜病例情况,总以及同期的子宫内膜病理检查,由病理科专门医生
结子宫肌瘤伴随子宫内膜病变的特点并进行分析, 进行检查核实。
现将结果报道如下。.
资料与方法处理。计量资料以±表示,计数资料采用
. 一般资料经过医院伦理委员会批准和患者检验或精确概率法检验。对指标进行差异性
签署知情同意书后,选择自年月至年比较时,。
月在我院进行子宫肌瘤手术治疗的例患者结果
作为研究对象,患者年龄—岁,平均. . 子宫内膜病理变化例子宫肌瘤患者中
.岁,,其中≤岁例有例.%子宫内膜发生病理变化,其余
.% ,—岁例.%,—岁例仅为生理性改变。所有患者子宫内膜变化或病变
例.%,—岁例.%,岁例分布情况,见表。
.%。临床表现主要有盆腔包块、月经紊乱、阴
表子宫内膜病例变化类型及分布
道不规则出血、绝经后阴道出血、下腹坠胀、闷痛、压
非子宫内膜病变例数,% 子宫内膜病变例数,%
迫症状尿频、尿急、尿潴留,排尿困难、便秘、白带
增多、不孕症等。
手术指征包括:子宫增大≥孕周,特殊部位
肌瘤阔韧带肌瘤及宫颈肌瘤,肌瘤过大出现压迫
症状如尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、严重的腰骶
酸痛等,月经改变而致贫血,可疑子宫肌瘤恶变等。
例绝经患者中,例因绝经后子宫肌瘤仍继续. 肌瘤发生数目、是否变性与子宫内膜病理变化
生长而行手术治疗。例患者因不规则阴道流血的关系根据肌瘤的性质不同,比较组间发生病变
于术前行分段诊断生刮宫,取子宫内膜行病理检查。的差异,单发组与多发组、变性组和非变性组发生病
单发肌瘤例,多发肌瘤例。肌瘤变性变或内膜癌的差异无统计学意义.。见表
例,其中玻璃样变例,粘液样变例,钙化。
中国实验诊断学年月第卷第期
表肌瘤发生数目、是否变性