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文档介绍

文档介绍:,刖翻¨胄辅蝴·
· 个案报告·
Ⅱ型假性低醛固酮症引起年轻高血压一例
陈欣,闵新文,郎明键,李东峰
【关键词】假性醛固酮减少症;高血压;诊断
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】———
病例简介Ⅱ型假性低醛固酮症又称综引起高血钾、高血氯、酸中毒及低肾素、
患者,女,岁,学生。—合征,是一种较少见的继发性高血压。高血压的临床特征,该病目前临床治疗主
—因“发现血压升高周”就诊于我年等报道了例澳大利亚要是通过限制钠盐摄入和服用噻嗪类药物
院门诊,以“高血压查因”收住院。既岁女性高血压患者,发现其存在高血钾、达到血压控制的目的,随着对其分子学病
往有青光眼病史年,无高血压家族史。高血氯、酸中毒和低,正常。因的研究,相信未来应用基因治疗可望对
该疾病达到根治。
体格检查: 脉搏次/,血压/ 经过短期限盐饮食,基础血压下降。此后
给予中度限钠和噻嗪类治疗,观察年参考文献
.。四
仍有效。:人民卫生出
肢血压对称,心肺功能检查正常。实验室
综合征⋯。此后多年来,世界版社,:—.
检查:血电解质:钾./ , , , .—
各地陆续有此类病例报道,但数量不多,
、钠、氯一.
我国亦少见。
/、钙“./, , , : —.
本例患者仅岁,无高血压家族史,
动脉血气分析.、二氧化碳分压, , , .
相关实验室检查可以排除肾脏实质与血管

、氧分压
性高血压,亦不支持其他肾上腺疾病、内,
、碳酸氢根离子浓度,一
分泌疾病及结缔组织系统等引起的少见继, —
./、碱剩余一
发性高血压,无创伤、溶血、高血钾性周一. ,,
/、氧饱和度% , 血浆肾期性麻痹等导致的急性暂时性高血钾,同:—.
素活性. · ~ · 时实验室检查提示:高血钾、高血氯、酸。。。‘。‘。。。‘。。。’。。。‘。。。’。。◇。
参考范围:~· ~ · , 中毒及低肾素等,且应用袢利尿剂、噻嗪本文链接
——Ⅱ型假性低醛固酮血症病因
血醛固酮卧位./ 参考范利尿剂治疗后血压恢复,上述异常检验指
型假性低醛固酮血症
围:~/、立住./ 标也能恢复。尽管目前该综合征尚无统一
,
参考范围:~/,肝肾功的临床诊断标准,但若在临床上存在高血
钾、高血氯酸中毒,而低下,肾小一Ⅱ受基因调控,位于
能、血糖、血脂、甲状腺功能、雌激素与
球滤过率正常,有或无高血压,就应考虑号染色体, 丝氨酸一苏氨酸激
皮质醇节律水平正常,尿液分析正常,
该疾病,本例患者综合上述诊断为—酶家族蛋白位于集合管远端肾单位,
尿蛋白定量及尿钾、尿香草扁桃酸
综合征。近几年研究认为,综调控钾一氢交换及氯吸收。—
水平正常, 肾小球率过滤
合征是一种常染色体显性遗传疾病。研究内含子缺失,错义