主动脉球囊反搏术的应用.ppt

文档介绍：主动脉球囊反搏术的应用概况室辅助装置(VADs)IABPImpellaheartTandemheart室辅助装置(VADs)TatemsarcousECMOLVAD历史回顾1953年Kantrowitz兄弟首先提出反搏概念收缩期舒张期心动周期1961年美国ClevelandClinic实验室第一次将应用于临床1979年第一例经皮穿刺插管(Seldinger),推动了球囊导管的发展反搏原理ABP是重要的左心机械辅助装置ABP技术的实现需要:ABP机器+AB导管+压力换能器双腔的AB导管经股动脉穿刺逆行放置在降主动脉内,导管尾端与机器相连接机器对球囊进行自动充放气循环AB球囊与心脏周期同步工作充气益处增加冠脉血流升高舒张压力增加冠状动脉侧枝循环增加体循环灌注放气益处减少后负荷缩短等容收缩期(|vc)增加每搏量增加前向血流内科适应症◆预防性支持不稳定心绞痛●冠状动脉造影检查心肌梗塞面积有扩大危险PTCA者溶栓治疗◆难治性室性心律失常放置支架◆心源性休克◆瓣膜狭窄者◆休克前状态◆二尖瓣关闭不全◆感染性休克◆乳头肌断裂令心脏挫伤室间隔缺损室壁瘤