文档介绍：两天学完药理学最后一天 2014-10-15 药圈点击标题下蓝色「药圈」可快速关注在你和药圈微信公众平台的对话框里。第一次打开。会有一个药生活的菜单。点它。出来精彩推荐。点它就可以看到小编给大家分享的历史消息,你可以找到中药执业药师全部两三天学习完一门,还有西药综合知识与技能、药物化学! 今天给大家分享的是小编收集的药理学天学习,两天就可以学完。抗癫痫药和抗惊厥药苯妥英钠:大仑丁药理作用及临床应用: 1 、大发作和局限发作的首选药,小发作无效,甚至加重。 2 、治疗三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢疼痛综合症 3 、抗心律失常作用机制:本品具有膜稳定作用,可降低细胞膜对 Na+ 和 Ca2+ 的通透性,抑制 Na+ 和 Ca2+ 的内流,导致动作电位不易产生。苯巴比妥- 鲁米那是巴比妥类最有效的抗癫痫药物。属于镇静催眠药, 临床主要用于治疗癫痫大发作及持续状态, 效果较好。因其中枢抑制作用, 均不做首选。卡马西平药理作用: 最初用于三叉神经痛广谱抗癫痫药, 治疗单纯性局限性发作和大发作的首选药物之一。对精神运动性发作效果最好。精神好,运动。需要骑马。本品还有较强的抗抑郁作用,对锂盐无效的躁狂抑郁症有效。乙琥胺临床作用:主要用于小发作(失神发作),为防治小发作的首选。小虎队不良反应: 常见为胃肠道反应, 其次为中枢神经系统症状。易引起精神行为异常, 表现为焦虑、抑郁、短暂的意识丧失、攻击行为、多动等。偶见粒细胞缺失,再障。丙戊酸钠药圈会员收集广谱抗癫痫药物,大发作、小发作均不做首选,但是大发作合并小发作时首选丙戊酸钠,对其他药物无效的癫痫可能奏效平均成绩比较好的学生不良反应:主要是肝功能异常,用药期间查肝功癫痫持续状态定义: 癫痫频繁连续发作, 中间意识尚未恢复, 或癫痫发作持续 30 分钟以上。治疗首选地西泮- 安定静脉注射癫痫首选诗癫痫局限大发作, 苯妥英钠是首选。癫痫失神小发作, 治疗首推乙琥胺。大小癫痫共发作,丙戊酸钠是神仙。持续状态之癫痫,平息要靠地西泮。抗惊厥药- 硫酸镁药理作用:注射硫酸镁能抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌、血管平滑肌松弛,从而发挥肌松作用和降压作用。临床应用: 缓解子痫、破伤风等惊厥, 也可用于高血压危象不良反应: 浓度过高可抑制呼吸中枢和心血管运动中枢, 引起呼吸抑制、血压骤降、心脏骤停, 腱反射消失是呼吸抑制的先兆,连续注射需要检查腱反射。中毒是立即人工呼吸,并缓慢注射氯化钙和葡萄糖酸钙。中枢神经退行性病变药物帕金森发病机制在正常的情况下, 胆碱能和多巴胺能这两条通路处于平衡状态,共同调节运动。帕金森患者黑质内多巴胺能神经元退行性变,多巴胺合成减少,胆碱能神经功能相对增强。所以抗帕金森分为:拟多巴胺类药物和抗胆碱药物拟多巴胺类药:左旋多巴,金刚烷胺,溴隐亭,司立吉林胆碱受体阻断药:苯海索(安坦),丙环定左旋多巴体内过程:口服后大部分在肠粘膜、肝脏和其他外周组织被分解为多巴胺,仅 1% 进入中枢发挥作用。外周的多巴胺易产生不良反应如恶心呕吐等。药理作用及临床应用:多巴胺的前体,补充多巴胺的不足而发挥作用。治疗各种类型的帕金森患者,但对吩噻嗪类的抗精神病引起的无效。作用特点: 1 、疗效和黑质纹状体病损程度有关,轻症或较年轻患者疗效较好,重症或老年体弱者较差。 2 、对肌肉僵直和运动困难的疗效较好,对肌肉震颤效果较差。 3 、起效慢, 1-6 个月后疗效最强。不良反应: 早期: 1 、胃肠道反应,恶心呕吐 2 、心血管反应, 30% 出现直立性低血压长期: 1 、运动过多 2 、症状波动, 3—5 年后, 40%-80% 病人出现波动,重则出现“开关反应”。“开”时活动几乎正常, “关”时突然加重。 3 、精神症状卡比多巴左旋多巴增效药- 氨基酸脱羧酶抑制药左旋多巴外周脱羧分解减少,进入中枢的增多。和左旋多巴相辅相成,好处如下①减少左旋多巴剂量; ②减轻或防止左旋多巴对心脏的毒性; ③治疗开始就达到左旋多巴有效治疗浓度;卡比多巴自己使用无效,必须合用左旋多巴。又是一个打掩护的药物。其他常考药物总结 1、司来吉兰-B 型单胺氧化酶抑制不可逆的抑制剂。减少 DA 降解, 增加 DA 在脑内的浓度增高。和左旋多巴合用,降低不良反应,开关现象消失。 2 、溴隐亭- 多巴胺 D2 受体激动剂治疗帕金森效果和左旋多巴相似,对震颤效果明显,常用于左旋多巴疗效不好或不能耐受的,特点是显效快,作用时间长。 3、金刚烷胺- 促进多巴胺释放、增加多巴胺合成和抑制再摄取、激动多巴胺受体、较弱的抗胆碱作用。用于不能耐受左旋多巴的帕金森、对震颤麻痹效果好。用药后显效快、作用持续短,和左旋多巴联合使用。 4 、苯海索:中枢胆碱受体阻断药,对外周胆碱受体有阻断作用较弱。抗震颤效果好,对多巴胺受体阻断引起的椎体外系反应有效。可用于