文档介绍:脑卒中的康复锻炼(一) 康复目标:最大限度的改善、提高患者的运动能力,提高患者的 ADL 能力,回归家庭和社会。(二) 康复锻炼方法 (患者在仰卧位时) 偏瘫患者的痉挛模式;头部:患侧颈部侧屈,面部转向健侧。躯干:患侧躯干向患侧侧屈并向后方旋转。肩胛骨:后侧,下沉。骨盆:上抬并向后方旋转。肩关节:内收、内旋。髋关节:伸展、外收、外旋。肘关节:屈曲。膝关节:伸展或过伸。前臂:旋前。踝关节:跖屈内翻。腕关节:屈、尺偏。趾:屈、内收拇指:内收、屈曲。手指:屈曲( 1)躯干抗痉挛模式:由于患侧躯干的背阔肌,使肩关节下降的肌肉(斜方肌)的痉挛和患侧躯干的感觉减弱或者丧失常常导致患侧躯干短缩,牵拉患侧躯干的屈肌将缓解异常的肌张力,从而达到矫正患者的姿势——牵拉患侧躯干使之伸展。方法: A. 牵拉躯干患者健侧卧位,治疗师站立于患者身后一只手扶起肩部,另一手扶起髋部,双手做相反方向的牵拉动作, 再最大牵拉范围内停留数秒钟。 →俯卧位(向健侧翻身) (2 )肩部抗痉挛模式: A. 肩向前、向上方伸展。 B. 巴氏握手,向前向上举。 C. 患者仰卧位, 治疗师一手抓住患侧上臂, 另一手置于患者的肩胛下面并向前上按摩活动肩胛。 D. 患者卧位上肢向上举 90· 向上伸。 E. 治疗师将患侧上肢外旋位并充分上提。(3) 上肢抗痉挛模式:是患侧上肢外展、外旋、伸肘、前臂旋后、指和拇指外展位。(4) 下肢抗痉挛模式: 轻度屈髋、屈膝、内敛、内旋下肢, 踝关节背屈、伸趾。(5) 手的抗痉挛模式: a. 巴氏握手 b. 将患侧腕关节、手指伸展,拇指外展并使之处于负重位 c. 将腕关节处于伸展位,再牵拉拇指和手指 d. 患手屈曲痉挛时,治疗师将该腕屈曲使手指打开并牵拉 e. 双 手抱膝运动