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新生儿胆红素脑病临床危险因素研究
王岩,韩进天,苏萍
【摘要】目的探讨新生儿胆红素脑病的临床危险因素,为新生儿胆红素脑病的诊断、治疗及预防提供依据。
方法对比分析例新生儿胆红素脑病患儿研究组和例未合并胆红素脑病的高胆红素血症患儿对照组
的临床资料,对两组的一般资料、合并症及实验室检查等项临床因素进行单因素分析,对两组有差异的因素进行多
因素回归分析。结果研究组与对照组在出生体质量、内出现黄疸、剖宫产、小于胎龄儿、发热、感染、
贫血、酸中毒、高血糖、颅脑血肿、一一—缺陷、新生儿溶血病、总胆红素峰值、直接胆红素峰值
及总胆红素与白蛋白比值/项比较,差异均有统计学意义.;多因素回归分析显
示内出现黄疸、颅脑血肿及水平是胆红素脑病发生的危险因素.。结论胆红素脑病与内出
现黄疸、颅脑血肿及水平相关,新生儿生后内出现黄疸或合并颅脑血肿应警惕胆红素脑病的发生,同时
水平越高,越容易发生胆红素脑病。
关键词】婴儿,新生;核黄疸;危险因素
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】———
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新生儿胆红素脑病作为新生儿黄疸的一种严重并发症,是期住院的例未合并胆红素脑病的高胆红素血症患儿为对照
新生儿听力障碍、脑瘫及智能迟缓的重要原因,相对于脑损伤组。研究组男例,女例;平均胎龄.±.周,
的其他原因,胆红素脑病是可以预防的,防止胆红素脑病的关小于胎龄儿例占.%,平均出生体质量±
键是对新生儿黄疸的风险评估和适当的后续随访,实施这一办;对照组男例,女例;平均胎龄.
法,将有助于胆红素脑病的预防⋯。,小于胎龄儿例占.% ,平均出生体质量
月我院新生儿内科病房住院的例新生儿胆红素脑病患儿及± 。
同期住院的例未合并胆红素脑病的高胆红素血症患儿的临. 诊断标准研究组符合金汉珍等主编的第三版
床资料进行对比分析,探讨新生儿胆红素脑病发病的危险凶《实用新生儿学》新生儿胆红素脑病诊断标准:严重黄疸总
素,有助于新生儿黄疸的合理防治,有助于防止胆红素脑病脑胆红素峰值/基础上出现嗜睡、反应
细胞的损伤及其后遗症的发生。差、吃奶少或尖叫、肢体痉挛、角弓反张等警告期或痉挛期的
资料与方法神经系统症状及体征且脑干听觉诱发电位异常。对照组
. 临床资料选取年—月我院新生儿内科病房收符合新生儿高胆红素血症诊断标准:生后内足月儿血清
治的例新生儿胆红素脑病患儿为研究组,同时随机抽取同/,早产儿血清/。
. 方法对比分析两组患儿的一般资料、合并症及实验室
作者单位:广西壮族自治区玉林市第一人民医院检查指标。一般资料包括入院年龄、性别、出生体质量、胎
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龄、黄疸出现时间。合并症包括生后内是否出现黄疸、表两组患儿临床资料比较
母亲有无妊娠期高血压疾病、是否剖宫产或小于胎龄儿,入院
前时有无围生期缺氧、低体温、发热,有无合并感染、研组
斧计譬量茬值值一
贫血、酸中毒、低血糖、高血糖、低钠血症、高钠血症及颅脑
. ±.