文档介绍：XX医院科室清洁消毒灭菌登记本 科 年填写说明:1、我院参考按照医疗机构消毒技术规范(2012版);医院感染管理相关法规、规章、规范及标准;传染病管理相关法律法规;医务护理院感相关规定要求;制定本登记手册,科室按照年度登记,由责任医护人员保存,资料可追溯三年,科室认真填写,纳入科室质量持续改进考核及目标考核体系。各科室认真学****参考消毒技术规范进行消毒,特殊情况消毒登记参考消毒技术规范。2、相关术语:清洁:去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。消毒:清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理灭菌:杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。高度危险性物品:进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。中度危险性物品:与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。低度危险性物品:与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥疮;墙面、地面、痰盂(杯)和便器等。3、管理要求:严格按照我院各项消毒灭菌制度与标准操作程序管理。医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品,应符合以下要求:a)进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌; b)接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。使用的消毒产品应符合国家有关规定,并应对消毒产品的相关证明进行审核,存档备案。保持诊疗环境表面的清洁与干燥,遇污染应及时进行有效的消毒;对感染高风险的部门应定期进行消毒。做好医务人员的职业防护及安全。环境与物体表面,一般情况先清洁再消毒,当受到患者血液、体液污染,先去除污染,再清洁消毒4、监测要求:应定期对消毒工作进行检查与监测,及时总结分析与反馈,如发现问题应及时纠正。医务人员应掌握消毒与灭菌的基本知识和职业防护技能。从事清洁、消毒、灭菌效果监测的人员应经过专业培训,掌握相关消毒灭菌知识,熟悉消毒产品性能,具备熟练的检验技能;按标准和规范规定的方法进行采样、检测和评价。5、表格填写说明:请按照实际情况及说明(下表格仅为一天填写举例)日期位置消毒对象及方法消毒剂浓度自测紫外灯75%酒精每周消毒贝备注空气消毒消毒内容含***消毒剂浓度紫外线(30-60分)累计照射时间消毒机开机时间(小时)通风(小时)擦拭消毒浸泡消毒终末消毒500-10OOmg/L大于1000mg/:护理部登记抽检: 5日XX感控科浓度监测抽检: 10日XX器械科消毒机维护: 10日XX填写说明:A:常规擦拭:办公桌、键盘、病历夹、血压计、听诊器、治疗台、治疗车 、暖箱、蓝光箱婴儿秤、辐射台、输液夹、各种仪器等各类物体及环境表面B:常规浸泡:湿化瓶、体温计、止血带、螺纹管、吸引管等C:终末消毒:手术结束、患者出院、转院出死亡后应该进行,方法参考消毒技术规范。D:常规灭菌物品:消毒供