文档介绍:检验医学年月第卷第期,,
文章编号:—中图分类号:. 文献标识码:
耐多药结核分枝杆菌临床株耐药性分析
刘隆平, 骆科文, 张庭梅, 王燕, 陈红梅, 唐发琴
贵州省贵阳市肺科医院,贵州贵阳
摘要:目的探讨贵阳市肺科医院住院结核病患者中的耐药情况,为临床诊断和治疗耐多药结核病—
提供可靠的科学依据。方法对年月至年月期问住院患者的临床分离株进行菌型鉴定后,
进行药物敏感性试验,分析不同类型结核病患者的耐药情况。结果株结核分枝杆菌总的耐多药率为
.% ,初始耐多药率为.% ,获得性耐多药率为.% 。结论贵阳市肺科医院收治的结核病患者耐药率
较高,应尽快加强耐药结核病患者的防治工作,减少和避免—患者的产生。
关键词:结核分枝杆菌;耐多药结核病;耐多药;药敏试验
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耐多药结核病—是造成全球结核病月至年月住院及门诊患者的痰、纤刷物
疫情回升的原因之一,也是结核病控制工作的难及各种体液标本胸、腹水、脑脊液等,经罗氏培
题,治疗难度极大。
的耐多药情况,指导临床选择敏感有效的药物治结核分枝杆菌。
疗,、异烟肼
验,按世界卫生组织、乙胺丁醇、氧氟沙
/年全球耐药监测相关标星、卡那霉素均由英国公司
准¨进行定义,分析讨论—患者的耐多药提供。
问题。.仪器快速培养仪及培
养基均由美国公司生产。
材料和方法
二、方法
一
、
.菌株来源均为贵阳市肺科医院年培养、涂片、菌型鉴定初筛确认。
作者简介:刘隆平,男,年生,学士,副主任医师,主要从事呼吸道疾病及结核病的诊断和治疗工作
柃验医学年月第卷第期.,,.
.药敏试验培养、菌型鉴定及药物敏感性/,获得性耐多药率为.% /
试验按照中国防痨协会《结核病诊断细菌学检验,见表。
规程》进行,药敏试验采用比例法。二、年月至年月分离培养获得
.质量控制每批药敏试验用结核分枝杆菌的株结核分枝杆菌在做、、、
标准菌株作为敏感对照,以考核实验结时同时加做和抗结核药物敏感性试
果的准确性。验,其结果耐多药同时耐、的总耐药率
为.% /,初始耐药率为.% /
结果
,获得性耐药率为.%/;例严
一
、株结核分枝杆菌总的耐多药率为重耐多药,耐药率耐多药同时耐、为
.%/,其中初始耐多药率为.% .% /,见表。
表株结核分枝杆菌耐多药情况例%
组别例数耐耐耐、合计
种类型耐多药率顺位由高到低依次为
讨论
.% 、.% 、.% 、
结核分枝杆菌的耐多药性问题已成为国内外.%,与柳正卫等报道的耐多药率顺位相
结核病防治专家们最为关注的焦点,耐药性监测似。种类型耐多药率顺位最低,临床在治
尤为重要,定期的药敏试验测定结果是临床诊断、疗—患者的过程中应引起足够的重视。
治疗结核病的重要指标,,可能与治疗结核
疗及疗效观察的依