文档介绍：重庆医学年月第卷第期
· 临床研究·
自体外周造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤临床疗效分析
张燕燕,刘林△,王欣,王煜,肖青
重庆医科大学附属第一医院血液科
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摘要:目的评价自体外周造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法该院自年月至
年月,对例接受治疗的患者,采用化疗联合动员,当.×。/时开始采集外周造血干
细胞,采用口服大剂量马法兰/。进行预处理结果所有患者的造血功能均快速重建。移植后随访~个月,共
例患者获得完全缓解,其中例在获得完全缓解后个月病情复发,例在获得完全缓解后个月并发肺部纤维化死亡;另有例
患者为无效。结论是治疗安全有效的方法,患者耐受性好,尤其对移植前获得完全缓解或部分缓解的患者治疗
效果较好。
关键词:自体外周造血干细胞移植;多发性骨髓瘤
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中图分类号:.;. 文献标识码: 文章编号:——~

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多发性骨髓瘤,是一种起源于细,例。
胞并能够产生单克隆免疫球蛋白蛋白的恶性增生性疾. 外周造血干细胞的动员和采集均采用化疗联合
病,同时伴有广泛的溶骨病变或骨质疏松及贫血、感染、肾功能动员自体外周造血干细胞
损害等临床表现。目前, 仍是不可治愈的血液恶性疾病, ,,方案为:米托蒽醌/· ×,长春地
随着复发次数的增多,治疗越来越困难,表现为更难获得缓解, 辛/×,足叶乙甙/× ,地塞米松/
缓解持续时间也越来越短。因此,治疗的主要目的仍是减轻症×。于联合化疗后白细胞降至最低时开始应用
状、延长生存期及改善生存质量。现总结本院自年月/· ,皮下注射,持续~ ,当外周血:.×
至年月共收治患者例临床资料,进行回顾性。/ 时开始采集。
分析,报道如下。采集~ ,每次采集循环血量~ ,获得单个
资料与方法核细胞数为..~ .×/。
. 一般资料例患者均符合国内的诊断标
. 预处理方案均采用口服大剂量马法兰/。进
准,其中男例,女例;年龄~ 岁,中位年龄岁。
行预处理化疗,在第、天回输。
型例, 型例,未分泌型例,轻链型例。临床分期按
. 支持治疗所有患者均药浴后进入百级无菌层流室,口
分期标准:期例,Ⅲ期例,期例,Ⅱ期
服***哌酸、***康唑和复方新诺明预防感染,预处理期间水化、碱
例。自体外周造血干细胞移植
化尿液。于第天开始应用/· ,至
,治疗前所有的患者均接受
.×。/,、/时输注红细胞悬液, ×/
、或方案化疗,移植前达完全缓解
或出现出血症状时输注单采血小板,体温超过℃时给予
,例,部分缓解,例,无效
静脉输注广谱抗菌药。
通讯作者,:..。
重庆医学年月第卷第期
. 疗效评定标准疗效根据美国西南肿瘤研究组蛋白及激素减量后症状好转,移植后出现发热.
反应分级标准进行分级。:】血及尿中蛋℃,肝功能检查示清蛋白/。胸部检查示双肺间质
白消失;无临床症状及各项有关实验室检查指标均正常。性炎症,双侧胸腔少量积液图。经再次会诊后考虑病毒性
:直接指标至少有项和或间接指标至少有项达到