文档介绍：时珍国医国药年第卷第期..
螺旋双期扫描技术、
原发性肝癌诊断中的对比研
熊梦祥
湖北省黄石市中医医院
关键词:肝癌; 螺旋;
标识::./.....
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:
原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,螺旋双期扫
表与诊断结果比较例
描技术和对原发性肝癌具有重要的诊断价值。此两种检查
方法临床诊断效果各有特点,本文对例原发性肝癌患者的诊
断效果作了比较分析。
资料与方法
. 临床资料本组例,为~在我院诊断治两种方法比较, .;
疗的患者,全部病例均符合中国抗癌协会肝癌专业委员会制订的
讨论
原发性肝癌诊断标准⋯。例经临床、肿瘤标志物检查确诊,
螺旋及由于其检查结果的高精度和对肿瘤组织的
例经手术及病理学检查确诊,例经介入治疗确诊。患者均
高敏感性的特点,都是临床上诊断原发性肝癌的有效手段。由于
同时作螺旋双期扫描技术和检查。
两者的工作原理完全不同,故在诊断效果方面还是有区别的。其
. 检查仪器与方法螺旋双期扫描检查均采用肝动脉期、
中,螺旋采用的是容积式扫描和采样,扫描速度快,一次屏气
门脉期标准条件对患者进行肝脏螺旋双期扫描。使用
即可完成整个肝脏的扫描,减少了漏检和呼吸运动造成的伪影的
机和自动压力注射器。使用对比剂:优维显,总量按./
机会。同时,该方法应用自动压力注射器控制对比剂的注射方法
体重计算,采用自动压力注射器单相注射,速率/,经肘静脉
和用量,在强化峰值获得数据,使正常的实质和病变之间的差异
注射后—肝动脉期,~门脉期全肝扫描。扫描条件:
更显著,从而更有利于病灶的检出。采用双期扫描能充分反映病
距阵×扫描层厚或。
灶的血供特点,提高病灶检出率,肿瘤有两次机会被检出。对
,度线性内插轴位重建技术,或图象重建。
于鉴别诊断困难的病例,延迟扫描呈低密度可帮助定性。但是螺
扫描均采用西门子:超导磁共振机,患者仰卧位,
在究旋对于一些分化良好的小肝癌与肝硬化再生结节的血供无
线圈,所有病例均行矢状位~,
明显差别,故也有其局限性。
,—,—/,轴位
为多个序列的扫描,更能反映肿瘤组织内部脂肪变性、
,及反转恢复序列,注射—
出血坏死等病理学变化。并且具有较高的组织分辨率和确定组
后增强扫描,剂量./,行矢状、冠状及轴位扫描。
织特性的能力,可以清晰的显示肝硬化结节和肿瘤组织、病灶的
. ,将
边缘等结构,再加上动态的血流动力学特征,它可以发现肝内小
双期扫描、对原发性肝癌的可检出性进行检验。
于的结节病变,在鉴别小肝癌方面优势高于传统。然
结果
而序列扫描中图像质量与病人的呼吸联系密切,对于某些
. 表现例患者在肝动脉期病灶显示病理血管呈明显
心肺功能不良的患者会影响到图像质量和对病灶的观察,因受到
强化表现,其中均匀一致的高密度的例、不均匀高密度的
主动脉伪影和心脏搏动的影响,有些肝左叶和膈顶处的邻近病灶
例、低密度的例、等密度的例。在门脉期病灶密度开始下
常难以发现或