文档介绍：重庆医学年月第卷第期
。既保证了肿瘤的完
.,包膜外浸润最大深度经换算为活体组织后为整切除,从而去除了复发因素,又保留了部分腮腺功能。本文
.,均小于肿瘤外.~ . 腺体切除的范围。其结果显示,随访个月至年肿瘤无复发。只要掌握了适应
他的良性腮腺肿瘤包膜基本完整。所以采用区域性切除术是证,该术式是完全可行的。
安全的。腮腺区域性切除术的优点:减少面神经损伤的机会;
涎瘘的主要原因是残余腺体的分泌和腺导管破损形成,通保留了腮腺表面的表浅肌肉腱膜系统筋膜,大大
常于术后~ 出现。本组有例发生涎瘘,为术后末口服减少了综合征的发生率;保留了腮腺功能,减少涎
阿托品,经给予口服阿托品并加压包扎周后治愈。本组预防瘘的发生率;减轻面部凹陷畸形;减少了手术创伤,缩短
术后涎瘘的主要措施为:术中残余腺体、腺泡要彻底缝扎, 了手术时间。因此,腮腺区域性切除术可以作为腮腺浅叶体积
伤口分层严密缝合;术后口服或肌注小剂量阿托品,抑制唾较小的良性肿瘤治疗的首选术式。
液分泌;局部加压包扎~ 。
参考文献:
综合征发生的原因是支配腮腺分泌的耳颞神经的
副交感纤维末梢与促汗腺分泌的神经末梢发生错位愈合,.
只要保护好耳颞神经,便能降低综合征的发生。北京:人民卫生出版社,:.
腮腺区域性切除术只需解剖肿瘤周围的面神经,一般多解邱嘉旋,朱声荣,
剖面神经颞面干或颈面干,不需要完全解剖出面神经。,。:.
切除需要把面神经各分支解剖来,增加了面神经损伤的机张新彬,计光旭,郑灏,
会。所以对位于耳前区,或瘤体较大直径大于. 时, .安徽医学,,:.
仍宜采用腮腺浅叶切除术加面神经解剖术。腮腺区域性切除吴煜农,武和明,陶震江,
术是在经典术式的基础上发展来的,,,:.
大部分分支导管和部分腮腺浅叶组织,而且亦考虑到了肿瘤切
除的安全范围,即在正常腮腺组织离肿瘤包膜周嗣约.~ 收稿日期: 修回期:
· 经验交流·
输尿管镜在例输尿管梗阻致急性肾功能衰竭患者中的应用
吴跃,胡华,程蜀民,付炼,刘超颖
重庆市第五人民医院泌尿科
摘要:目的探讨输尿管镜在输尿管梗阻致急性肾功能衰竭的应用。方法回顾性分析例输尿管梗阻致急性肾功能衰
竭的临床资料。结果例成功解除梗阻石或置管肾功能恢复良好,例因双侧输尿管严重狭窄,输尿管镜下治疗失败。结
论输尿管镜下治疗输尿管梗阻尤其是结石致急性肾功能衰竭效果确切、安全可靠、术后恢复快,可作为治疗该病的首选方法。
关键词:输尿管镜;输尿管梗阻;急性肾功能衰竭
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中图分类号:.;. 文献标识码: 文章编号:——
本科年至年收治输尿管梗阻致急性肾后性肾碎石探杆进行气压弹道碎石,同时配合取石钳取石。术后常规
功能衰竭患者例,其中采用输尿管镜碎石,留置双管内引放置双管~ 周。进镜困难,则留置双管内引流,术后
流成功治疗例,疗效满意。现