文档介绍：◎人胞营火医院eiUniversityofTechnology《临床医学概论》主讲人丁国雄◎人胞营火医院eiUniversityofTechnology临床医学是研究诊断和防治疾病的学科。在现代医学中占居重要地位,其内容丰富、领域宽广、涉及学科诸多。由于受学时的限制以及专业设置要求,本课程淡化了学科意识,引入模块学****理论机制,将基础理论与临床学科知识、生物医学工程专业内容相整合,实现各交叉学科的自然过渡和相关知识的融会贯通,形成本课程医学教育特色◎人胞营火医院eiUniversityofTechnology为突出《临床医学概论》的特点,体现非临床专业医学教材特色,彰显与生物医学工程专业知识的相关性,本课程将与心电图、B超检查密切关联的部分疾病的临床表现和诊断以及仪器的基本知识作为重点,力求简要阐明病因、发病机制和仪器检查的实用性,使同学们易于理解、便于自学在深刻认识和掌握疾病的发生、发展规律及防治疾病的原理与措施的基础上,更好地指导自己的医学仪器原理和实践,并在实践中有所创新和发展。8人爬三营火誉医院TheHosptalofHefelUniversityofTechnology龄本课程为24个学时,分六个章节讲授。紧紧围绕医学专业内容,讲授部分疾病的临床特点、诊断方法以及与工程专业密切相关的仪器检查原理和临床应用价值、基本要求。教材以《现代临床医学概论》为基本版本扩充《诊断学》相关内容。体现授课内容的权威性、丰富性和实用性。;课程结束后,采用开卷考试。◎人胞营火医院eiUniversityofTechnology症状的概念:是患者病后对机体生理功能异常的自身体捡和感觉。(如:发热、疼痛、恶心、眩晕等)这种异常感觉出现的早期,临床上往往尚未能客观地查出,但可从患者的陈述中获得。症状是病史的重要组成部分,研究症状的发生、发展及演变,对作出初步诊断或印象,可发挥重要的作用。◎人胞营火医院eiUniversityofTechnology第一节发热正常人的体温受体温调节中枢所控制,并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热(fever)。8人爬三营火誉医院TheHosptalofHefelUniversityofTechnology正常体温与生理变异正常人体温一般为36—37℃左右,在不同个体之间略有差异,且受机体内外因素的影响稍有波动。在24小时内下午较早晨稍高;剧烈运动、高温环境下、餐后体温也可略升高(<1℃);妇女月经前及妊娠期体温略高于正常。老年人因代谢率偏低,体温相对低于青壮年。8人爬三营火誉医院TheHosptalofHefelUniversityofTechnology二、体温的测量通常以腋下体温检测为常用测量方法口腔(舌下)温度一般在363-372℃之间,比腋下温度高02-℃;肛门内温度一般在365-℃之间,比腋下温度高04-℃。8人爬三营火誉医院TheHosptalofHefelUniversityofTechnology三、发热的发生机制由于各种原因导致产热增加或散热减少,出现发热外(1)各种微生物病原体及其产物;(2)炎性渗出物及致热源性无菌性坏死组织:(3)抗原抗体复合物:(4)某些类性固醇物质;(5)多糖体成分及多核苷酸、Lc激活因子发热白介素-1(-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素性等。通过血一脑脊液屏障作用于体温调节中枢调定点体温调节中枢直接受损:颅脑外伤、出血、炎症等非致热源性引起产热过多的疾病:癫痫持续状态、甲亢症等引起散热减少的疾病:广泛性皮肤病、,外源性和内源性两大类(1)外源性致热源(exogenouspyrogen):微生物病原体及其产物中性嗜酸性粒炎症渗出物、无菌性坏→细胞单核吞噬死组织、抗原抗体复合物细胞系统产生并释放内源性致热源