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右旋美托咪定结合舒芬太尼对稳定血流动力学及促进意识和认知功能恢复的效果.doc

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右旋美托咪定结合舒芬太尼对稳定血流动力学及促进意识和认知功能恢复的效果.doc

上传人:w8888u 2020/10/28 文件大小:24 KB

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文档介绍:右旋美托咪定结合舒***对稳定血流动力学及促进意识和认知功能恢复的效果?该论文来源于网络,本站转载的论文均是优质论文,供学****和研究使用,文中立场与本网站无关,版权和著作权归原作者所有,如有不愿意被转载的情况,请通知我们删除已转载的信息,如果需要分享,请保留本段说明。【摘要】目的:对右旋美托咪定结合舒***在老年胸部手术麻醉中的应用价值予以探讨。方法:选取笔者所在医院2016年10月-2018年10月收治的84例老年胸部手术患者进行研究。按照随机图表法进行分组,对照组使用右旋美托咪定,观察组使用右旋美托咪啶联合舒***,对两组麻醉效果进行对比。结果:两组麻醉诱导前血流动力学指标、GCS评分和MMSE评分比较,差异均无统计学意义(P>);观察组麻醉后血流动力学指标均低于对照组,术后24hGCS评分和MMSE评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<)。结论:予以老年胸部手术患者右旋美托咪啶结合舒***可保持血流动力学稳定,对意识和認知水平影响小,安全性高,可予以推广应用。【关键词】胸部手术右旋美托咪啶舒***血流动力学意识不良事件[Abstract]Objective::,binedwithSufentanil,:Beforeanesthesiainduction,hemodynamicindexes,paredbetweenthetwogroups,andthedifferenceswerenotstatisticallysignificant(P>).Thehemodynamicindexesoftheobservationgroupafteranesthesiawerelowerthanthoseofthecontrolgroup,andGCSscoreandMMSEscoreat24haftersurgerywerehigherthanthoseofthecontrolgroup,andthedifferenceswerestatisticallysignificant(P<).Conclusion:binedwithSufentanilcanmaintainhemodynamicstabilityinelderlypatientsundergoingchestsurgery,withlittleeffectonconsciousnessandcognition,andhavehighsafety,whichcanbewidelyused. 随着人口老龄化进程的加快,老年患者数量迅速增多,需行手术治疗的患者数量也呈现出明显上升趋势[1]。老年患者不同于青壮年,耐受力和免疫力明显下降,对手术及术中麻醉方式要求都较高,因此需要选择一种安全有效的麻醉方式来减少对血流动力学的影响[2-3]。右旋美托咪定和舒***是常用的全身***物,二者单独使用的研究较多,但联合用药对老年患者意识影响的报道有限[4]。为此,笔者所在医院为部分老年胸部手术患者实施右旋美托咪啶结合舒***麻醉,成效显著,研究详情如下。 1资料与方法 ,选取时间为2016年10月-2018年10月。纳入标准:(1)年龄≥60岁;(2)无手术治疗禁忌证,术前意识清醒;(3)对右旋美托咪定和舒***不过敏。排除标准:(1)重要脏器功能异常,生命体征波动明显;(2)现阶段行其他治疗;(3)凝血或造血功能障碍;(4)精神状态不佳,难以沟通。以随机图表法分成对照组和观察组,各42例。对照组男23例,女19例;年龄60~82岁,平均(±)岁;ASA分级:Ⅰ级18例,Ⅱ级24例。观察组男21例,女21例;年龄61~80岁,平均(±)岁;ASA分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级26例。两组性别、年龄、ASA分级等比较,差异均无统计学意义(P>),可进行对比。患者均了解研究详情,并自愿参与。 ***进行麻醉。术前30min建立静脉通道,对患者呼吸、脉搏、心率和血压等进行监测,按照2L