文档介绍：活动,共有组员十一名。经过头脑风暴,提出以下问题,采取评价法选定专题。★(每人两票)选定专题,则结果以下:◆:以排序法进行专题评价,共11人参与选题过程,每人两票。本期改善专题为“降低病房红灯使用次数”。名词定义红灯使用:病房红灯发生亮灯。衡量指标:每百名住院患者日使用红灯次数。选题理由对医院而言:以患者为中心,降低红灯使用次数,提倡优质服务、促进医院护理水平不停提升,有利于医院不停发展,提升医院整体品牌形象。对患者而言:享受安全优质医疗服务,构建良好医患关系。对护理部而言:提升护士形象,促进医院护理工作全方位、多元化、人性化发展,而且增强团体凝聚力。对个人而言:提升主动服务意识,减轻工作压力,营造轻松愉快工作环境,增强相互协作能力。活动计划确定xx圈活动计划表月份周次活动步骤3月4月5月6月7月8月9月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周专题选定…—…—丁x活动计划确定…—…—朱x现实状况把握…—…—…—…—‥—刘x目标设定‥—‥—王x解析…—…—张x对策确定…—…—…—陈x对策实施和检讨…—…—…—…—…—…—…—赵x效果确定…—…—…—顾x标准化…—…—…—汪x检讨和改善…—…—…—张x结果发展…—…—…—沈x注:……表示计划线——表示实施线三、现实状况把握和专题相关步骤图(图4-2-1)。红灯亮护士问询何事判定情况至病房处理问题结束直接回复是否图4-2-(如附件4-2-1)搜集了3月29日至4月25日查检数据,住院患者共1462人次,现统计结果以下表。【次/(百人·日)】累计百分比%(图4-2-2)。,点滴问题、未回复、换药、误按红灯、管路问题等是造成病房使用红灯原因;依据80/20法则,最关键原因是点滴问题、未回复及换药;所以本圈将改善关键定为“点滴问题”、“未回复”及“换药”。,按时翻身,,,,(图4-2-3)。/(百人·日)目标值=/(百人·日)改善幅度=%设定理由依选题过程中圈能力得分,本题圈能力应为64%(,占总分5分64%)。%次/(百人·日)0102030405060改善前改善后系列1图4-2-3目标设定柱状图目标值=现实状况值-改善值=现实状况值=(现实状况值×改善关键×圈能力)=-(×%×64%)=(图4-2-4、图4-2-5、图4-2-6),结果以下(图4-2-7):点滴问题真因查检要因次/(百人·日)累计百分比%:因点滴问题造成红灯使用次数高真因为时间未控制好、点滴管脱落及姿势不妥,故只需围绕这三个真因来确定对策实施。未回复真因查检要因次/(百人·日)累计百分比%