文档介绍：艾滋病基础知识  (一)艾滋病的发现1981年6月5日,美国疾病控制中心在《发病与死亡周报》首先报道了5例“奇怪”病人(免疫功能受损,卡氏囊虫肺炎,男同性恋,吸毒史,抗生素无效),死亡。1982年美国疾病预防控制中心将其命名为“获得性免疫缺陷综合征”(AcquiredImmunodeficiencySyndrome)缩写为AIDS   (二)艾滋病与艾滋病病毒艾滋病的医学全称是“获得性免疫缺陷综合征”。艾滋病(AIDS)是由一种逆转录病毒——人类免疫缺陷病毒((humanimmunodeficiencyvirus,简称HIV)侵入人体后破坏人体免疫功能,最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。   (1)存在部位:艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性。艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的泪液、汗液、尿、粪便、唾液在不含有血液或组织液的情况下含病毒量很少,一般不会引起感染。   (2)艾滋病的传播:艾滋病的传染源:HIV感染者和AIDS病人  (3)感染条件:要造成感染必须是含有HIV的体液离开感染者后在很短时间内接触到被感染者。   (4)艾滋病的传播途径:血液传播(吸毒、非法采血等)性接触传播母婴传播   (三)艾滋病的临床表现从感染HIV到发展成AIDS病人,一般经历5-10年,四个阶段:  (1)急性感染期  (2)潜伏期  (3)艾滋病前期  (4)典型艾滋病期   第一阶段   急性感染期一般情况下,感染HIV初期无明显症状,只有一部分人在感染后1-6周可出现发热、乏力、肌肉疼痛、厌食、恶心、腹泻等类似病毒性感冒的症状,1/4-1/2的人可能出现躯干部皮疹,2周左右自行消失。窗口期指从机体感染艾滋病病毒到产生相应抗体的这段时间。一般平均为2—3个月,虽然无法检测到相应抗体,但仍具有传染性。   第二阶段   潜伏期(无症状感染期)潜伏期是从感染艾滋病病毒开始,到出现艾滋病临床症状和体征的时间。感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期是静止期,更不是安全期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用。   第三阶段   艾滋病前期无症状期过后,HIV在体内复制并逐渐破坏机体的免疫系统,开始出现与艾滋病有关的症状和体征,称为艾滋病相关综合征。主要表现为:持续性的淋巴结肿大,体重减轻,周期性、持续性发热(38℃左右),夜间盗汗,单纯疱疹病毒,白色念珠菌等各种感染。   第四阶段   艾滋病期是艾滋病病毒感染的最终阶段,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。此期具有三个基本特点:严重的细胞免疫缺陷,发生各种致命性机会性感染,发生各种恶性肿瘤。   第五阶段   艾滋病期各主要脏器的病变呼吸道:G(+),G(-),厌氧菌引起的肺感染,另有肺结核,PCP和真菌感染神经系统:周围神经炎,脱髓鞘脑病,隐球菌脑膜炎和脑弓形体病皮肤病变:常见真菌和病毒感染如带状疱疹,  偶有慢性湿疹和肛门溃疡口腔黏膜:有念珠菌,CMV,HSV等引起的鹅口疮和溃疡食道病变:由念珠菌,CMV,HSV引起的食道炎和溃疡。胃的病变:有胃炎,胃溃疡,胃癌和胃卡波济肉瘤。肠道病变:各种微生物引起的肠炎,淋巴瘤,卡波济肉瘤。肝胆系统:HBV,HCV均经血传播,常和HIV合并感染。另外卡波济肉瘤,乳头括约肌狭窄和硬化性胆管炎在AIDS病者中发病率高。   (四)艾滋病的诊断主要靠病史、体检和实验室检查   实验室检查:抗HIV抗体的检测P24抗原检测PCR法检测HIVRNA单核细胞内的HIVDNA检测从单核细胞中分离HIV病毒   艾滋病期的诊断标准:有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性,加下列各项中的任何一项,即可诊为艾滋病。或者HIV抗体阳性,而CD4+T淋巴细胞数<200/mm3,也可诊断为艾滋病。  (1)原因不明的持续不规则发热38℃以上,>1个月;   (2)慢性腹泻次数多于3次/日,>1个月;  (3)6个月之内体重下降10%以上;  (4)反复发作的口腔白念珠菌感染;  (5)反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;  (6)肺孢子虫肺炎(PCP);  (7)反复发生的细菌性肺炎;  (8)活动性结核或非结核分支杆菌病;  (9)深部真菌感染;  (10)中枢神经系统占位性病变;  (11)中青年人出现痴呆  (12)活动性巨细胞病毒感染  (13)弓形虫脑病  (14)青霉菌感染  (15)反复发生的败血症   (16)皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤   (五)艾滋病的预防与控制  (1)艾滋病流行的严重危害:普遍性;长期性;毁灭性。 艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭,影响着社会的发展和稳定,预防艾滋病是全社会的责任。 艾滋病自愿咨询检测是及早发现感染者和病人的重要防治