文档介绍：廖祥伟
儿童保健学
2020/11/3
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儿童保健的需求
随着医学模式的转变和儿童保健需求的提高，对儿童的健康和发展提出了更高的要求，不但要求进一步控制对儿童生命和健康构成威胁的各种疾病，儿童心理、智能、行为的全面发展越来越受到全社会的广泛关注，儿童不仅要体格健壮，还要有很好的智力和社会适应能力。
其中儿童心理行为发育、早期教育与潜能开发就显得极为重要，0～6岁、特别是3岁以前是儿童发展极其重要的时期，这个时期的全面保健可促进儿童体格、智力与人格的全面发展。
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儿童保健
儿童保健学是研究胎儿至青春期儿童生长发育规律、营养、疾病、防治、健康管理、环境健康、卫生信息管理等的综合性学科。以预防为主,防治结合,群体保健干预和个体保健服务相结合,包括Ⅰ、Ⅱ级和部分Ⅲ级预防的内容,关注儿童的整体发展。
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儿童保健的三级预防
Ⅰ级预防：疾病发生前的干预、促进性措施
Ⅱ级预防：未出现疾病症状之前的干预
Ⅲ级预防：彻底治疗疾病
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各年龄期保健原则及重点
胎儿期：卵和精子结合→小儿出生，加强孕期保健和胎儿保健
新生儿期：自出生后脐带结扎→生后28天内，保温、喂养、清洁卫生、消毒隔离
婴儿期：出生后→1岁，合理营养、计划免疫、生长发育监测
幼儿期：1～3岁，合理营养、防传染病、意外、生长发育监测、早期教育
学龄前期：3～6岁，防病、防意外、生长发育监测、能力培养、入学准备
学龄期：6、7岁～12、13岁，充足营养、学****教育
青春期：女：11、12岁～17、18岁，男：13、14岁～18、20岁，保证足够营养、做好生理、心理教育；
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儿童保健门诊服务内容
一、建立健康档案
二、新生儿访视
三、高危儿的早期筛查
四、儿童生长发育监测与评价
五、神经心理行为发育
六、营养性疾病的预防
七、环境污染性疾病
八、小儿的合理喂养
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一、建立健康档案
包括出生史(产时情况出生体重、身长)
喂养情况(母乳喂养、人工喂养)
常规体检时间（生后30-42天宝宝建立保健手册。正常的是前6个月，每个月检查一次；7-12个月，每两个月检查一次；异常的是一岁之前每个月检查一次。第二、三年，每隔6个月检查一次（生后18、24、30、36个月），3岁以上儿童每年检查一次 。
健康体检报告的管理
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二、新生儿访视
访视时间:出院7日内,出生28-30日
访视次数:足月新生儿不少于2次
访视目的:定期对新生儿进行健康检查，宣传科学育儿知识，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防，并早期发现异常和疾病，及时处理和转诊。降低新生儿患病率和死亡率，促进新生儿健康成长。
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新生儿访视
访视内容：
（1）问诊 ：
①孕期及出生情况；
②一般情况；
③喂养情况；
（2）测量体重、体温
（3）体格检查
（4）指导:居住环境、母乳喂养、护理、疾病预防、伤害预防、促进母婴交流
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三、高危儿的早期筛查
高危儿是指在胎儿期，分娩时，新生儿期受到各种高危因素的危害，身心发育，尤其是脑发育受到危险因素的影响，日后可能发生残障的婴儿
筛查的目的；是促进高危儿的健康成长，减少由于脑损伤所致的疾病和残障的发生
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