文档介绍：抑郁症发病机制 及药物治疗研究进展
2020/11/3
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背 景
中国内地抑郁症发病率约为百分之二点四，目前抑郁症患者已超过2600万人，而其中有百分之十到十五的患者面临自杀的危险。
据ＷＨＯ估计，全球每年有100万人以上人自杀身亡，中国在20万人以上，是人类第五位死亡原因；自杀未遂者10~20倍于自杀身亡者，自杀问题及其研究已受到越来越多的关注。
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一、抑郁症发病机制
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1 抑郁症的概念
抑郁症是一种常见的精神情感障碍。表现为抑郁心境，兴趣缺失，负罪感或自我价值评价降低，睡眠或食欲障碍，精力下降，注意力不集中等。
抑郁症长期或反复发生可能会导致自杀。
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抑郁发作的诊断标准
一、症状标准，以心境低落为主,并至少有下列四项：
1. 兴趣丧失，无愉快感
2. 精力减退或疲乏感
3. 精神运动性迟滞或激越
4. 自我评价过低，自责，或有内疚感，
5. 联想困难，或自觉思考能力显著下降
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抑郁发作诊断标准(续)
6. 反复出现想死的念头，或有自杀,自伤行为
7. 睡眠障碍，如失眠，早醒，或睡眠过多
8. 食欲降低或体重明显减轻
9. 性欲减退
二、严重标准：
社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果
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抑郁症是一种严重影响人类健康的疾病。；据《2001年世界卫生报告》，到2020年抑郁症可能成为仅次于心脏病的第二大疾病，目前抑郁症已经成为世界第四大疾患。
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1单项抑郁症
2酒精应用性精神障碍
3精神分裂症
4缺铁性贫血
5双向情感性精神障碍
6听力丧失、成年发病
7HIV/AIDS
8慢性阻塞性肺病
9骨关节炎
10道路交通事故
11惊恐性障碍
12梗阻性分娩
13衣原体感染
14跌倒
15哮喘
16药物应用性精神障碍
17流产
18偏头疼
19强迫性精神失调症
20母亲脓毒症
两性15-44岁 占总数%
2000年全球疾病负担估计（残疾所占份量）
精神和神经疾患是世界上造成残疾的20种疾病中最主要的原因。
其中抑郁症引起的残疾数量最大，已经成为15-44年龄两性全球疾病负担的主要原因。
抑郁症给社会造成了巨大的负担
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2 抑郁症的病因
遗传
与许多其它疾病一样，抑郁症往往在家族中集中出现。若父母中有一人患抑郁症，则孩子患该病的机会增加10%--13%；在完全相同的孪生子中，这个数值还要大。如果孪生子中有一人患抑郁症，那么另一个人在一生中患抑郁症的可能性是70%。
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社会心理因素
一些研究提示，不良生活事件，如离婚、重病或屡遭不幸，可导致抑郁症。
躯体疾病
许多躯体疾病和状况，如中风、心脏病发作、癌症、慢性疼痛、糖尿病、激素紊乱和晚期疾病，往往可以导致抑郁症。
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