文档介绍:分类
药物
配伍药物
配伍使用结果
配伍药物
配伍使用结果
青霉素类
(酸类,主要对G+菌有效,部分品种对G-有效)
青霉素钠、钾盐;
青霉素G:口服无效,繁殖期杀菌,抗G±球菌、G+杆菌、放线菌、螺旋体(三菌一体),除金葡菌外不易耐药,毒性小,有过敏,过敏时用肾上腺素和糖皮质激素解救。
红霉素、万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、去甲肾上腺素、阿托品、***丙嗪 酚妥拉明、***苯那敏(扑尔敏)、缩宫素、利血平、苯妥英钠、麦角新碱 大环内脂类、 四环素、磺***嘧啶钠NaHCO3、VC、VB1、VB2
清开灵 CO-A、细胞色素C
林可、四环素、万古霉素、红霉素、***霉素B、去甲肾上腺素、间羟***、异丙嗪、VB、VC
土霉素、
不可同时使用
喹诺***类、
氨基糖苷类、(庆大霉素除外)、多黏菌类
多粘菌素、
克拉维酸
效果增强
氨苄西林类;
氨苄青霉素:氨苄西林,广谱抗G±,耐酸不耐酶,用于全身细菌感染。
卡那霉素、庆大霉素、***霉素、盐酸***丙嗪、NaHCO3、Vc、VB1、5%%糖盐水 5%、
5%、***霉素、盐酸***丙嗪、甲硝唑
Vc、VB、 5%糖盐水 NAHCO3氨基糖苷类、克林霉素类、多粘菌素B、红霉素、肾上腺素、间羟***、多巴***、阿托品、可的松
不可同时使用
四环素类
头孢菌素类、
大环内酯类
***霉素类
利巴韦林、培***沙星
磺***类(磺***嘧啶钠)、甲硝唑、
碱性或酸性药物、氨茶碱、促皮质素、青角新碱、催产素 胆碱、巴比妥类药、肾上腺类 NAHCO3 VK3
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药
阿莫西林类
羟氨苄青霉素:阿莫西林,与氨苄西林相似,杀菌作用强。
恩诺沙星
增效
VB、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺***类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸***丙嗪、过氧化氢
沉淀、分解失效、 酚妥拉明、、阿托品、扑尔敏、止血敏、辅酶A、细胞色素C、催产素、利血平、苯妥英钠、***丙臻、异丙臻
沉淀、分解、失败
复方氨基比林 、氢化可的松、氨基酸、恩诺沙星、万古霉素、林可霉素类、谷氨酸钠、氨基糖苷类(卡那霉素、庆大霉素)VB、、NaHCO3 VC、
头孢菌素类
第一代头孢菌素:头孢噻吩、头孢唑啉、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定,广谱杀菌,对G+强于第二、三代,对G-稍差,
第二代头孢菌素:头孢西丁、头孢呋肟、头孢克洛
对G+比第一代弱,对G-比第一代强
第三代头孢菌素:头孢噻呋(速解灵)、头孢噻肟、头孢哌***、头孢曲松等。
对G+比第一、二代弱,对G-进一步增强,对厌氧菌、绿脓杆菌有效,
头孢拉定先锋6 1
VC NAHCO3 氨基糖苷类 各种抗生素、肾上腺素、利多卡因或钙制剂
不可同时使用
氨基糖苷类、喹诺***类
疗效、毒性增强
头孢他啶
NAHCO3 氨基糖苷类
不可同时使用
青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺***类
5%NaHCO3、NacL或复方***化钠
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药
头孢呋辛
VC、VB、磺***类、氨基苷类、氨茶碱、***霉素、***苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素、红霉素、速尿 、氧***沙星、***霉素B、去甲肾上腺素、***丙嗪、异丙嗪
沉淀、分解、失败
头孢曲松钠(第三代头孢菌素类抗生素,用于敏感致病菌所致的下呼
吸道、尿路、胆道感染,腹腔、盆腔、皮肤软组织、骨和关节感染,以及手术期感染的预防)
万古 阿米卡星 含钙液体 ***康唑 万古霉素
卡那 四环素 ***丙嗪
VB VC NACL氨茶碱 恩诺沙星
不可同时使用
强利尿药、含钙制剂
与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用
头孢唑林钠1
巴比妥类.钙制剂,红霉素,卡那霉素.土霉素,四环素,多粘菌素B和E
硫酸粘杆素5%
可配伍
头孢噻肟3
GS 庆大霉素 ***康唑 5%
头孢噻吩1
多粘菌素E
头孢哌***钠(***哌酸)
头孢噻呋钠、(敏感染菌:巴氏、沙门氏菌,放线杆菌、嗜血杆菌、链球菌、葡萄球菌。
)
阿米卡星 舒巴坦 NAHCO3 甲硝唑 氨基糖苷类 庆大霉素 环丙沙星
氨基糖苷类(碱性)
主要G-菌和部分G+菌
是一类强烈抑制细菌蛋白质合成各个阶段(不可逆)的快效杀菌剂。
作用:多为较强的有机碱类,在碱性环境中作用强,性质稳定,口服不易吸收,对G-作用突出,对G+球菌也有效,
卡那霉素
琥珀胆碱、先锋霉素 青霉素、头孢霉素 清开灵、双黄连
不可同时使用
抗生素类
本品应尽量避免与抗生素类药物联合应