颈椎病的诊断与治疗进展 (2).ppt

文档介绍：颈椎病的诊断和治疗
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一、概念
颈椎病指因颈椎间盘
退变本身及其继发性
改变压迫或刺激了
邻近组织引起的
临床症候群。
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退变包括：突出、骨化、韧带下血肿、失稳等
继发性改变：髓核脱出或突出骨赘继发性椎管狭窄等。
邻近组织 ：神经根、脊髓、椎动脉、食管、气管和神经节等
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二、发病率
流行病学调查发现
50岁左右占25％
60岁左右占50％
70岁以上100％
近年来由于工业发展，生活节奏改变，颈椎病的发病呈年轻化发展趋势。
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三、发病机制和病理生理
颈椎间盘退变是颈椎病的起始原因。
颈椎是脊柱中灵活性最大，活动频率最高的节段，而且承受头颅的重量。在现实生活中经常不断的承受各种负荷、劳损、外伤等，故颈椎间盘退变出现较早，尤以C56、C67节段为著（活动范围最大）。
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人体力学模式图
C5/6
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四、颈椎间盘的组成
纤维环
髓核
软骨板
作用：起到吸收振荡、应力传导、维持平衡的作用。
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颈椎间盘各部分的功能
纤维环的功能
纤维环是一个围绕髓核的纤维弹性环，象围墙一样构成软骨终板外围的部分，纤维环的纤维紧密地分层排列，有五种主要功能：
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纤维环的功能
(1)纤维环的强度及纤维环在骺环和软骨盘的附着点的坚实性，使上下两椎体互相连接，保持脊柱在运动时稳定性。
(2)由于纤维环的少许弹性和纤维环纤维的特殊分层排列方向，使每个脊柱间有一定的活动度。
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