文档介绍：学 海 无 涯
超声中级考试模拟题四
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在高血压心脏的早期，超声表现中很少有的是
A 室间隔与左心室后壁增厚 B 左心室内径明显增大C 左心房轻度扩大D 左心室壁运动
幅度偏高 E 二尖瓣前叶舒张期 EF 斜率减慢
答案：B
您选择：A
解析：高血压病左心房扩大较常见，可出现于疾病早期，多为轻度扩大。左心室内径可
缩小、正常或扩大，与病型和病期有关。
6/100 关于主动脉夹层的DeBakeyⅢ型叙述，下列正确的为
A 内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉和主动脉瓣 B 内膜破口位于升主动
脉远端，夹层局限于升主动脉、主动脉弓 C 内膜破口位于左锁骨下动脉以远的降主动 脉，夹层常延伸至胸主动脉或腹主动脉D 内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主 动脉 E 内膜破口位于胸主动脉远端，夹层延伸至腹主动脉
答案：C
您选择：E
5/100 在高血压心脏的早期，超声表现中很少有的是
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A 室间隔与左心室后壁增厚 B 左心室内径明显增大C 左心房轻度扩大D 左心室壁运动 幅度偏高 E 二尖瓣前叶舒张期 EF 斜率减慢
答案：B
您选择：B
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解析：高血压病左心房扩大较常见，可出现于疾病早期，多为轻度扩大。左心室内径可
缩小、正常或扩大，与病型和病期有关。
讨论讨论
6/100 关于主动脉夹层的DeBakeyⅢ型叙述，下列正确的为
A 内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉和主动脉瓣 B 内膜破口位于升主动
脉远端，夹层局限于升主动脉、主动脉弓 C 内膜破口位于左锁骨下动脉以远的降主动 脉，夹层常延伸至胸主动脉或腹主动脉D 内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主 动脉 E 内膜破口位于胸主动脉远端，夹层延伸至腹主动脉
答案：C
您选择：E
解析：从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey 系统。Ⅰ型：主
动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主 动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升
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主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下 延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA 型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和 ⅢB 型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A 型胸主动脉 夹层累及升主动脉，而 B 型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主 动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有 60%～70%的胸主动脉夹层是 A 型的。
超声检查乳头肌功能不全，最常见的表现是
AM 型超声可见二尖瓣 CD 段呈吊床样改变B 二尖瓣及腱索完整C 二尖瓣向左心房脱
垂，呈连枷样运动D 乳头肌回声可增强或减低 E 彩色多普勒显示二尖瓣反流
答案：E
您选择：A
解析：左心室乳头肌因缺血或梗死引起收缩功能障碍，可造成二尖瓣关闭不全。
超声能达到定时、定量、定位、实时显示心内膜运动的最好技术是
A 多普勒组织成像B 心肌超声造影C 冠脉内超声 DM 型超声 E 组织谐波二维成像
答案：A
您选择：E
解析：超声能达到定时、定量、定位、实时显示心内膜运动的最好技术是多普勒组织成
像。
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继发孔型房间隔缺损二维超声图像房间隔回声中断，右心房、右心室增大，右心室流出 道、肺动脉及肺动脉瓣环增宽，室间隔平坦、M 型曲线示收缩期室间隔运动幅度明显 减小或室间隔与左心室后壁呈同向运动，彩色多普勒血流束自左心房经房间隔缺损口进 入右心房侧。
下列主动脉瓣下隔膜型狭窄的描述，不正确的是
A 主动脉瓣下环形或半环形隔膜 B 左心室进入主动脉的血流受阻C 左心室流出道血流
速度增快D 主动脉血流速度增快 E 左心室壁增厚不明显
答案：E
您选择：D
解析：孤立性主动脉瓣下狭窄是先天性左室流出道梗阻中较常见的原因，可分为隔膜型
与隧道型（纤维肌型）。主动脉瓣下隔膜及环形肌肥厚，左室壁增厚明显。
下列肺动脉栓塞描述，正确的为
A 栓子来源于肺内肺循环B 右心室壁明显增厚C 右心室壁运动增强 D 右心房无明显改
变 E 左心房室内径明显增大
答案：B
您选择：C
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解析：肺动脉栓塞的栓子主要来源于下肢静脉，超声检查极少能直接显示肺动脉栓塞的 栓塞部位，主要依据心脏检查有右心房、室内径增大，右心室壁增厚，估测肺动脉压力 增高，结合临床病史来判断。
肝脏格利森(Glisson)系统包括门静脉、肝动脉、肝管。
肝静脉为离肝血流，多普勒频谱受心脏搏动和呼吸的影响，多呈三相波频谱。