常见心律失常的诊断与治疗.ppt

文档介绍：常见心律失常的诊断与治疗
蔡衡
天津医科大学总医院心内科
心脏传导系统
心脏传导系
Sinus Node
Atrium
统由特殊的心肌
Bundle
细胞组成,包括
Branch
窦房结,结间束
与房间束、房室
结、希氏束、左
AV Nod
右束支以及未鞘
浦肯野纤维网
Bundle of his
Ventricles
Right Bundle Branch
心律失常的定义
心脏的冲动有固定的起源点和特殊的传导
系统。所谓心律失常是指心脏冲动的频率、节
律、起源部位、传导速度与激动顺序的异常,
几乎见于所有人。有心脏疾病者更易出现
心律失常的分类
按发生时心率快慢分类
快速心律失常
缓慢性心律失常
按心律失常发生原理分类
冲动形成异常
冲动传导异常
心律失常的分类
冲动的形成异常
(一)窦房结心律失常窦性心动过速、过缓、心律不齐、停搏
(二)异位心律
:逸搏(房性、交界区性、室性)
逸搏
心律(房性、交界区性、室性)
:期前收缩(房性、交界区性、室性);阵发性
心动过速(房性、交界区性、室性);心房扑动、颤动;心室扑
二、冲动传导异常
(一)生理性干扰及房室分离
(二)病理性窦房传导阻滞、房內传导阻滞、房室传导阻滞、室內传
导阻滞(左、右束支及左前、左后分支传导阻滞)
(三)房室间传导途径异常预激综合征
快速性心律失常
■期前收缩:房性交界性室性
■心动过速:窦性房性交界性室性
扑动:房扑室扑
颤动:房颤室颤
扑动与颤动
心房扑动
■心房颤动
心室扑动
心室颤动
缓慢性心律失常
窦性缓慢性心律失常:
窦性心动过缓
窦性心律不齐
窦性停搏
传导阻滞:
窦房阻滞,房内阻滞,房室传导阻滞及室
内传导阻滞
逸搏心律:房性、交界性和室性逸搏心律
心律失常的症状
主要取决于
■心率
心律
基础心脏病
■心律失常类型