文档介绍：戒烟方法与戒烟门诊的开设
烟草与尼古丁
烟草中的尼古丁是导致吸烟成瘾的生物碱
■尼古丁不是烟草中特有的化学成分(土豆、莱花、
茄子、西红柿等);非致癌物质,天然态为液体,燃
烧的烟草蒸馏而来,焦油的微滴携带
卷烟是传输尼古丁的最有效装置,吸入动脉血峰浓
度是静脉的2-4倍
尼古丁的代谢
口人吸入尼古丁10秒内到脑,引起中枢神经系统先兴
奋后抑制
口尼古丁可以引起血管收缩,血压升高和心率增快,
末梢血液循环变弱
口尼古丁使呼吸道纤毛作用减弱,肺组织充血
口尼古丁的***致死剂量是40-70mg
尼古丁的药理作用
因剂量不同,可产生不同作用
口低剂量:兴奋作用
口高剂量:先兴奋后抑制作用
口中枢神经兴奋的表现
震颤、呼吸道刺激
大剂量有时引发抽搐或呼吸暂停
尼古丁成瘾
尼古丁是一种兴奋剂,可以使吸烟者产生轻柔愉快的
感觉
。尼古丁最大的危害在于它的成瘾性,且作用极为迅速
它还是一种抗焦虑药物,过量吸入可引起抑制或麻痹
作用
■长期吸烟可使人体对烟碱产生依赖性,机体活力下降,
记忆力减退,工作效率低下,以及造成多种器官受
累的综合病变
尼古丁成瘾环
尼古丁与受体结
多巴脸多巴***带来
合导致多巴***释
平静愉快感
放增加
尼古
吸烟者一般来讲会增加吸
烟量,以获得更大的愉快
感并避免戒断症状和对烟
草的渴求
烟者为了恢
每丸烟
复平静愉快感
减少到起易怒和紧张
渴求尼古丁
等戒断症状
烟草使用依赖
躯体依赖:戒断综合征
烟的戒断症状:烦燥不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意
力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等
」●精神依赖;又称心理依赖性,俗称“心瘾”。表现为对药
物的强烈渴求
●行为表觋:强迫性地、连续或定期吸烟
戒烟方法介绍
口烟草依赖是一种药物依赖,吸烟的生理和心
理的奖赏增加了行为的反复。
口戒烟过程中不仅要可克服生理依赖,还要克
服心理依赖和改变行为****惯,因此戒烟需要
采取综合的干预措施
针对有意愿戒烟者5A方法
●询问(Ask):询问并记录患者的吸烟状况。
建议( Advise):强化戒烟意识,劝说吸
烟者戒烟
●评估( Assess):评估吸烟者的戒烟动机
和意愿
ρ帮助( Assist)∶提供戒烟帮助
●随访( Arrange):以面对面或电话来定期进
行后续追踪。
提供戒烟帮助
(阐明烟草危害、戒烟三
的益处以及戒烟的方法和原理)
(了解吸烟者的行为
特点,有助于针对性的设计戒烟方法)

6,回顾以往的戒烟经历

(鼓励以及督促)