文档介绍：临床医学年月第卷第期,.,.,. · ·
引起输卵管炎或盆腔炎,阻止孕卵着床而发生异位妊娠。近妊娠也逐渐增多,应引起重视
年来性生活明显年轻化,多性伴侣或未婚先孕的孕妇逐渐增综上所述,预防妇女生殖道炎症,防止盆腔炎发生并及时
多。这些年轻的孕妇流产后不愿让他人知道,未得到充分的休彻底正规治疗盆腔炎,应采用恰当的避孕措施,减少流产次数,
息,未正规服用抗生素,出现阴道流血、腹痛、发热等不能及时增强医务人员的无菌操作观念等,特别要重视流产后的卫生宣
就诊,造成流产后的继发感染,也是异位妊娠发生的高危因素。教,从而有效降低异位妊娠的发生率。
.. 异位妊娠病史:有一次异位妊娠病史的,二次异位妊娠参考文献
的发生率明显增高,甚至造成持续性异位妊娠。这一方面与输杨文兰,贾平英,张云平,
,,:.
围炎症粘连,另一方面异位妊娠本身的炎症造成输卵管周围炎乐杰,:人民卫生出版社,
症粘连或堵塞导致异位妊娠。:.
.. 有许多不太常见的因素,包括胚胎本身缺陷、,
,:. 收稿日期:——
走、内分泌因素、子宫内膜病变、精神因素、辅助生育后、计划生
本文编辑:王帆
育有关的因素,性紊乱、吸烟、吸毒等。剖宫产瘢痕部位的异位
机械吻合法在食管贲门癌手术中的应用
韩培金郑培录邢振波
河南省淇县人民医院外二科,淇县
我院于年月至年月问共应用常州华森医瘘的发生率为.%。吻合口狭窄发生率为.% ,均为轻度
疗器械有限公司生产的—系列消化道管状吻合器治疗食狭窄,术后扩张一次均痊愈。
管癌和贲门癌共例,效果满意,现将体会总结如下。我们认为应用管状消化道吻合器与传统手工吻合比较有
资料与方法如下优点:①术中吻合切割一次完成,节省时间;②吻合牢靠,
. 一般资料:本组男例,女例,年龄~岁,平均准确,吻合均匀;③吻合口游离短,血运良好,周围损伤小,利于
岁。食管胸中段癌例,食管胸下段癌例,贲门癌愈合;④减少了胸、腹腔污染的机会,从而减少术后感染;⑤使
例。全组病例均采用常州华森医疗器械生产的—系列消部分特别是胸顶部的吻合变得更加容易。
化道管型吻合器,行食管胃胸顶吻合例,占.% ,主动脉弓应用管状消化道吻合器行食管癌贲门癌术中消化道重建
上吻合例,占.% ,主动脉弓下吻合例,占.% ,本是方便可靠的,是可以大力提倡和广泛应用的。但也有一些
组均一次吻合成功,无二次吻合病例。失误和教训。发生的例吻合口瘘的患者就是应用初期与操
. 手术方法:全组病例均为左侧开胸,第或第肋间进作不熟练有关,之后就未再发生。在临床应用中我们体会:
胸,常规游离及切除病变。切断食管时,近端上荷包钳,行荷包①术者要熟练掌握吻合器的操作要领,放入吻合器前要再次查
缝合,放人抵针座后牢固结扎荷包线,必要时用号丝线再荷看。②吻合器选择要合适,太大可造成放人困难,食管肌层破
包缝合一次。在胃前壁切口放入吻合器机身,在胃后壁最高点裂,不利吻合。放人时可用碘伏适当润滑。荷包缝合应紧密可
引出抵针座中心杆,将两端套好,旋紧旋扭至标记位置,打开保靠,必要时再用