文档介绍:手术患者发生呼吸、心跳骤停的处理流程患者呼吸心跳骤停立即抢救呼叫其它医务人员帮助抢救胸外按压、人工呼吸抢救药物的使用气管插管建立静脉通路密切观察病情为患者保暖及时记录手术患者药物引起过敏性休克的处理流程患者发生过敏性休克立即停药,就地平卧、抢救皮下注射 % 盐酸肾上腺素 ~1ml ,小儿酌减吸氧补液扩容遵医嘱给予相应药物对症处理呼吸抑制给予兴奋剂呼吸暂停行人工呼吸喉头水肿行气管插管或气管切开心跳骤停行 CPR 密切观察患者意识、生命体征并记录手术室药物不良反应的处理流程发生药物不良反应减慢或停止输液通知医生、遵医嘱用药并给予相应处理密切观察,做好记录必要时封存, 送检液体及输液器具上报药剂科、医院感染办公室、护理部手术患者用药错误的处理流程、立即停药, 通知医生采取急救措施,降低对患者的损害, 严密观察,作好记录通知科主任、护士长上报医务科、护理部做好患者/ 家属的安抚及善后工作组织讨论, 分析整改发现用药错误手术患者输液反应的处理流程发生输液反应通知医生按反应类型及处理程度发热反应循环负荷过重空气栓塞静脉炎减慢输液速度物理降温抗过敏治疗减慢输液速度端坐位, 高流量吸氧必要时遵医嘱用药减慢输液速度取头低足高左侧卧位高流量吸氧, 对症处理更换输液部位患肢抬高制动局部处理严重者就地抢救严密观察病情变化,做好记录保留液体及输液器具, 必要时送检或封存上报医务科、护理部手术患者输血反应的处理流程发生输血反应通知医生、检验科按反应类型及程序处理发热反应过敏反应溶血反应减慢输血速度物理降温抗过敏治疗减慢输血速度抗过敏、抗休克治疗必要时气管切开及 CPR 停止输血升压药、碱化尿液双侧腰部封存及热敷抗休克抽血重做配血实验严密观察病情变化,做好记录保留余血送检,必要时封存血液及输血器具上报医务科、护理部术中发生物品清点误差的处理流程清点用物记录数据出现误差,及时上报手术医生查找有效查找无效检查有效检查无效再次确认物品不再伤口内, 关闭伤口填写《特殊事件登记表》, 记录物品丢失、寻找经过、寻找结果的详细过程。主刀医生、洗手护士、巡回护士分别签名。特殊事件登记表由科室保存手术结束暂停手术再次查找拍X 线片或其他检查关闭伤口手术结束关闭伤口手术结束手术标本管理流程手术医生取下手术标本洗手护士妥善保管手术结束, 洗手护士、巡回护士和手术医生确认标本数量与名称。巡回护士协助装好标本洗手护士、手术医生携带标本去标本室医生填写病理申请单、标本送检登记表、标本标签。洗手护士贴好标签、做好核对。洗手护士与手术医生核对无误后, 双方在标本送检登记本上签名洗手护士固定好标本,将标本锁在标本柜内手术室标本管理人员每天 15: 00 核对所有标本, 核对无误后由手术室工人将标本、病理申请单和标本送检登记表一同送至病理科, 经病理科人员核对签收后, 将标本送检登记表带回手术室存档,妥善保管。手术患者手术中大出血时的处理流程术中大出血时立即抢救主巡回护士次麻醉医生上报护长, 同时向周围医护人员寻求帮助密切观察生命体征,根据需要采取各种抢救措施主巡回随时供应手术台上的各种物品,如器械、敷料、缝针等,做好术中追加记录。供应止血所需的各种仪器设备。观察尿量、出血量、做好病人保暖及头部降温密切关注手术野,配合手术。若洗手护士资历太浅,不能应对抢救需要时,护长应及时加派人力负责抽取并执行各种抢救用药, 做好记录次巡回器械护士主麻醉医生建立 2 条以上的静脉通道, 输入各种晶体及胶体。与血库联系申请血制品,取血、对血、温血, 快速输血手术室中心负压吸引装置出现故障的处理流程负压吸引装置出现故障立即报告麻醉师, 手术医生启动备用电动吸痰器安慰患者做好解释工作观察吸痰效果,必要时再次抽吸通知检查,维修做好记录