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紫外线辐照血液回顾与展望.ppt

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文档介绍

文档介绍:热烈祝
第五届全国生物医学工程与血疗会议
胜利召开
紫外线辐照血液疗法临床应用
回顾与展望
青岛大学医学院
石秉霞
紫外线辐照充氧自血回输疗法( Ultraviolet
Blood irridiation,简称UBI或UVB)确切命名应
为紫外线辐照血液疗法是应用血液辐射治疗仪,
采用安全系薮最大的、价格最便宜的紫外线为
光辐射源,用其光量子在体内的光电效应达到临
床治疗目的。UBI仅是血液疗法的一种,在临
床上常用的还有血浆置换疗法、红细胞交换和
清除疗法、血液净化疗法、血液稀释疗法、低
强度氦氖及半导体激光辐照血液等多种疗法。
UBI疗法系将病人一定数量的静脉自体血或
异体血,经特定波长的紫外线辐照或充氧后
回输给病人的方法,称紫外线辐照充氧自血
回输疗法。该疗法于九十年代在我国已广泛
应用于临床各科疾病的治疗,特别对于脑血
管病的治疗、预防有较好的疗效,该疗法可
作为干预致脑血管病危险因素的一种良好手
段。现将国内、外状况回顾如下:
回顾
1国外状况
早在1801年 JWRittor在可见光谱短端
以外发现紫外线,1925年 Becher提出有关理
论,1928年美国 Knott首先应用于临床并以
实验方法证明,-365mm范围的
紫外线短期照射对红细胞无破坏作用,但
对金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌有很强
杀伤作用,从而创立了自身血经紫外线辐
照后再输入的治疗方法,抢救治疗化脓性
感染的危重病人,并成功地抢救了一名产
后败血症的年轻妇女,随访10年无不良反
应。动物实验表明:患实验性败血症的狗
用此种方法处理少量血回输后,能完全改
善症状,血液中的细菌被迅速清除。1930
年芬逊发现紫外线能治皮肤结核疾患,由
于此方法简便、安全,本世纪三、四十年
代欧美等国大量应用,主要用于各类感染
如败血症、重症脑炎、难愈性创伤、骨髓
炎、肝炎和低氧血症等,还用于贫血、哮喘
虹膜睫状体炎、肢体动脉阻塞等多种疾病的
治疗,均获得良好疗效,第二次世界大战期
间,由于抗菌素的出现而取代了血液辐射疗
法,这一疗法曾一度被忽视。1979年苏联又
开始普遍应用,主要因为抗菌素虽不断地出
现新的产品,但由于制造工艺复杂,价格昂
贵以及过敏、毒副反应、耐药菌株不断出现
尽管医药学迅速在发展,而感染性疾病死亡
率仍然很高,曾被人们泠漠一时的血液辐
射疗法又重新得到人们的重视和应用,欧
美国家至今仍在临床上应用于抗感染、爱
滋病、恶性肿瘤、肝炎等的治疗
国内状况:自70年代开始我国第
四军医大学粟秀初教授率先应用于临床治
疗神经科疾病,特别对于急性格林巴利
综合症取得了良好的效果,受到患者欢迎
从而引起了医学界广泛的重视。因而在
西安连续召开了三届全国学术交流会议
1989、1991、193)盛况空前令人振奋,
短时间有100多生产厂家在全国各地蜂拥而
起,相应地支持了科研工作者的基础与临
床研究工作。80年代后期青岛医学院脑血
管病研究所应用该疗法用于干预脑血管病
的危险因素和治疗急性脑血管疾病,收到
了良好的临床疗效,90年代初国家科委
达了“八五“国家医学重点科技攻关项目
91~95):光量子疗法对脑卒中治疗实验
及临床应用研究,计划编号为:85-915-02
由全国五所大学联手合作攻关,由北大牵
头;第四军医大学;河北医学院;上海第一医
学院;青岛大学医学院脑血管病研究所,临床
观察病例采取科学的双盲对照顺利完成了国家
科技攻关任务,并得出了紫外线辐照血液疗法
对脑卒中治疗肯定有效的科学结论,同时也得
出临床疗效长波段优于短波段的结论。在此基
础上国内众多的学者很快接受了长波段的低强
度激光疗法,由第一军医大学王铁丹教授率先