文档介绍：临床实践汇报
临床实践汇报范文 我不知道那些感觉、那些思绪要在我心里停留多长时间，也不知道这些思绪留在心里面是好还是坏。自打有了那样部分经历以后，整个人全部有所改变，现在仿佛还在改变着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业全部要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面东西历来没有像现在这么多，不过难以将它们定位。假如下面说得太乱，还期望大家见谅。
1患者通常情况。姓名，年纪，职业，籍贯，住所等等。
2主诉情况。即患者家眷提供相关患者情况。
4患者既往史。患者或家眷提供相关患者以前患病情况。医学教，育网|搜集整理尤其注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要尤其考虑患者是否有酒精依靠。
5患者个人史。包含有顺产是否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等6精神科检验。意识障碍检验，感知觉障碍检验，思维活动障碍检验，注意力障碍检验，记忆力障碍检验，智力活动障碍检验，有没有自制力检验，情绪情感活动障碍检验，意志行为活动障碍检验等等。
7量表测评，b超检验汇报，x光检验汇报等等。
在以往教科书上，只是简单谈到要了解求援者通常情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。不过。书本上介绍没有王教授介绍全方面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1要凸现既往史。尤其要注意排除器质性脑病对神经症影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依靠。
2在个人史部分。(首先老师层次划分就十分细致，比书本上周到。另外老师尤其强调)从小学到大学学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为何。在家族史里，要问父母两系三代内组员近亲婚配情况。
3精神检验部分要充足重视检验患者自制力有没有。
还有就是病历汇报上面有b超检验汇报，x光检验汇报。
以上几点是教科书上没有部分或没有强调部分，而那些部分在临床实践中很关键。根据老师介绍病历誊写思绪，给人以严厉，认真，科学，严谨感觉。表现了人本科学精神，值得患者信任负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教课时，病历中所记述各点基础全方面覆盖了患者情况，甚至比患者知道还要多(因为有患者父母补充在病历里)这一点显著让患者感到吃惊。
据患者陈说，“在入院时间内，感到病情有所控制，是……吃对了药了……”
这就是让我感慨颇深小小“病历汇报”。
自己对能够表现“责任”亮点格外关注。“病历汇报”有感，就是这么体验出来，假如没有那种情绪铺垫，我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后今天我还能想象得出五十多岁她向我们敬少先队礼样子。可是那个教学例子不能充足表现那种不愿意漏一滴水严谨。我总认为，只有这种严谨，才能暗暗渗透出科学对人负责。这种负责，有一个难以名状魅力。
经过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要重视以下几点：
所以，请注意你形象，从头到脚，从外到里，洁净整齐，清爽精神。最最关键，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我不管是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来一直全部差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过。那么，怎样才能让自己白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号