文档介绍：腹腔镜胆囊切除术后并发症的护理在过去, 临床医学治疗胆囊切除术主要以治疗胆囊炎、胆囊结石等常规的方法进行治疗。但是,过去治疗方法容易造成患者组织创伤,给患者带来不可避免的术后疼痛以及并发症, 严重影响患者的康复和痊愈。腹腔镜胆囊切除术( LC )是近几年新兴的一项技术[1] 。对患者实施此项操作需要在患者的腹部做 4 个直径为 05- 的小切口, 置入 LC 器械, 在电视的监视下进行胆囊切除。通常情况下, 由于患者个体以及病情的差异, 术后护理不当, 容易造成并发症的产生。 LC 并发症产生的问题已经成为防治中不可忽视的一个问题,及早发现并及时的治疗对患者的康复具有重要的作用。本文随机抽取我院 2011 年4月-2013 年4月收治的腹腔镜大囊切除术患者 30 例为研究对象。研究探讨腹腔镜胆囊切除术后并发症的护理方法。 1. 资料与方法 一般资料本次实验活动随机抽取我院 2011 年4月-2013 年4 月收治的腹腔镜大囊切除术患者 30 例。其中男 22 例,女 8 例,患者年龄为 25-66 岁,平均年龄为 岁。所有患者在手术之前均接受 B 超检查。其中胆囊息肉 11 例、胆囊结石 9 例、胆囊炎 10 例。 方法本组实验对象均接受腹腔镜切除术进行治疗。腹腔镜手术具体操作为, 对所有患者均进行气管内麻醉, 从患者的胃管内抽空胃内容物, 从患者脐孔上缘穿刺造腹。再在同一位置钻孔入腹腔镜。在电视的检测下分别在剑突下 5cm ,右锁骨中线助缘下 2 cm 和右腋前线水平钻孔置入操作器械进行胆囊切除术。在患者进行手术操作后,实施针对性的护理措施。护理措施主要步骤如下: (1 )心理护理手术结束后,护理人员要走出被动等待病人要求和执行医生医嘱的误区,深入病房, 想病人所想,急病人所急,积极主动去和病人进行心灵上的沟通和交谈,倾听患者的意见, 给予患者讲解手术的结果和影响因素, 鼓励和帮助患者做简单的运动。还可以鼓励患者在病房和他人聊天, 听音乐等, 舒缓由于手术造成的紧张情绪, 使患者积极主动配合医护人员工作,以利于康复。(2 )肩部酸痛护理肩部酸痛是 LC 中一种较为常见的并发症。通常情况下残留在患者腹腔内的二氧化碳需要 4d 左右才能够被吸收。因此,在二氧化碳集聚的过程中,刺激双膈神经,引发反射性疼痛。护理人员在手术操作之前应向患者解释和说明肩部疼痛一般较轻。在 5d 左右疼痛会自动消失, 无需进行任何特殊的治疗, 从思想上消除患者的顾虑。在手术操作后让患者采取平卧的方式, 尽量将体内残留的二氧化碳气体排出, 减轻此类并发症发生的概率。患者肩部酸疼较为严重时,必要的情况下,护理人员在医师的指导下给予患者镇痛剂。(3 )术后疼痛护理患者在接受此类手术后, 其上腹、下腹、肩膀、背部有可能出现疼痛。疼痛通常会在 24h 后有明显减轻的效果。患者术后疼痛或者腹膜的急性扩张至小血管撕裂、神经牵拉损伤和疼痛介质有关。若是患者疼痛较为激烈, 在排除其他疼痛的情况下, 可以使用 % 的不卡例因,或者使用抗炎药物或者是镇静剂。帮助患者减轻疼痛感。(4 )恶心呕吐护理 LC 一种较为常见的并发症就是患者容易出现恶心呕吐。引发患者这种并发症的原因目前还不够清楚。可能与***物、腹腔内二氧化碳以及手术本身有关。因此, 患者在手术后