文档介绍：社会金I友"政治， 爼济，丈化"人口
家真背素，綾济状况"
丈亿桎度，自然环牝
•:・息风比*: 4>非农材會03家 良,%, 预期痔*50岁
鸟期万:璃典普通衆戾，一岁 %,濒期痔 *80芳
・：・徐符：南井咸卡書楼家虞, —步斎死亡觇卓3%,狈期 4 >68 岁
Chapter 2 健廉社会论
斗健原影响J元论亠_社会决定抡
❖健康公平论
•A卫生事业发畏与社含发畏和诲论
空社会资本对健康的促进论
❖卫生事业的生产性与矗共性
第一节O的为★困素
＞无淹丿
扩展模式
简单模式
扩展模式
健康影响社会决良沁
—C社会因素的主导作用丿
导致的 死亡合 计占全 球死亡
•:・影响全世界的十大疾病风险因素:
6低体重
6不安全性行为
①吸烟
e酗酒
6与固体燃料有关的室内空气污染
> 的 1/3 I以上。
①肥胖
医疗保健的社会化
•:・ 生活的医学化
心 一些社会问题成为医学问题，如吸毒
•> 一些医学问题泛化为社会问題
“ 结核病、
E
< 医疗保健及其相关产业成为社会和政治价值的一
部分
心医疗费用上升的危机：医疗保障制度；药品监警^一
第二节健星公平论
-健康是人类的基本权利 V
胡***总书记在+七大 报告中明确提出：
“健康是人全面发展的 基础，关系千家万户幸 福”。
•健廉呑平是指人群 的健康状况基本柏做, —个社会的所力成员 均有机会袋得尽可能 當的健廉木平。
卫生保健
公平
r \
健康公平 (health equity) < J
卫生服务公平
Health services
equity
r \
卫生服务需要
的公平性
卫生服务提供
的公平性
卫生服务簿资
的公平性
卫生服务利用
的公平性
1992年〜1993年印度城市和农村地区的新生儿及5岁
以下儿童死亡率比较C%oJ
母*
健康不公平的主要原因？
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社会经济地毎磔‘―
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社会经济水平提高是否会带来健康公平？ 67L0 1
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如何实现健康公平?
陈竺：没有健康将无所作为中国关注健康公平 —2008全国卫生工作会议
・：・“人人享有基本医疔卫生服务”是卫生工作的重大战略目标.“人人享 有”的本质含义毘"公平享有”.任何公民，无论民族、年龄、性别、 职业、地域、收入水平等，都李有同等权利.
・；•要研究实施“健康中国2020”战略，努力促进公共卫生服务均等化。
视，并采取切实措施逐步缩小当前在医药卫生资壶覽：服务利用和健 康结果等方面存在的比较明显的城乡之间、地区之间和不同群体之何的 差异。
中国政府更加强调和谐发展，关注健康公平,把不断提高农村居民的健 康水平作为政府文不容辞的责
第三节
程4IL4UU处
•:• 促进作用
•:• 制约作用
十“经济史上的一些巨大腾飞都是以公共卫生、疾病
控制和改善营养摄入等方面的重大突破为后盾。”
•:・通过疾病的三级预防，预防传染病暴发流行的投入
至1： 1000；
防止暴发流行造成的社会不安定
•通过慢性非传染病性疾病的预防，投入•产出效 益比大于1： 10,甚至1： 50；l~
降低医疗费用飞涨，形成良性循环的最佳途径
❖ WHO “宏观经济与卫生委员会”研究指出， 660亿的健康投资可得到3600亿的回报，即 带来6倍的效益；
・1993年世界银行发展报告的题目是“投资于 健康” o经济、教育和卫生是整个社会发展 的三个制约因素。
人类发展指数Chuman development
index, HDD
联合国开发计划署（UNDP〉1990年提
出的综合评价人类发展的指标
•:・国际上衡量各国人类发展状况的权威指数
斗是生活水平、
健康水平和教育水平三个指
标的加权平均数，取值0〜"I,越接近与1越