文档介绍：XXXX人民医院
医疗质量检查记录表
检查内容：手术安全核查与手术风险评估专项检查
检查科室：胸外科
检查时间：
检查结果：
1、医生对查对制度知晓度普遍不局，手术科室医生在实际操作中对木前查对，术中查对等未能很好的规范
执行。
2、手术安全核对表填写未能严格按照规范执行。
整改意见：
1、各临床科室加强对核查制度的学****及培训，尤其是手术科室应加强对手术相关准备程序的学****及培训。
2、在麻醉科手术室加强对手术安全核查的监督，巡回护士检查手术安全表，对未能按要求完成的手术予以停止。
科室整改措施：
1、加强手术查对制度的学****br/>2、对手术安全核查加强管理，提出：谁停手术谁负责。问时，对因为安全核查停止手术工作人员，给予限制手术级别处理。
科主任签名：整改日期：
整改落实追踪：
与上次检查相比较，此次医生对手术核查制度的认识度有了大幅度提局。
追踪日期：
科室签收：
年月日
医务科：
年月日
XXXX人民医院
医疗质量检查记录表
检查内容：手术安全核查与手术风险评估专项检查
检查科室：胸外科
检查时间：
检查结果：
1、麻醉实施前，对静脉通道建立情况、皮肤是否完整、体内植入物、影像学资料等核查不规范；
2、手术开始前，对确认风险预警等内谷核查不规氾；
3、患者离开手术室前，对检查皮肤完整性、动静脉通路、患者去向核查不规范。
整改意见：
要求科室加强二步安全核查实施情况，若不完善，医院给予停止手术。对于多次出现问题医师，给予降低手术级别。
科室整改措施：
加强三步安全核查工作。
提局对手术安全核查的认识。
要求手术医师手术期间，严格执行安全核查工作。
科主任签名：整改日期：
整改落实追踪：
与上次检查相比，有了明显改善。但仍有不完善处，有待于提局。
追踪日期：
科室签收：
年月日
医务科：
年月日
xxxx人民医院
医疗质量检查记录表
检查内容：手术安全核查与手术风险评估专项检查
检查科室：胸外科
检查时间：
检查结果：
在准备切开皮肤前，对于再次核对患者身份、手术部位、手术名称、手术分级等内容，还存在很多不规范现象。
整改意见：
加强手术安全核查工作
科室整改措施：
要求手术医师手术期间，严格执行安全核查工作。
科主任签名：整改日期：
整改落实追踪：
与上次检查相比，有了明显改善。但仍有不完善处，有待于提